Спосіб лікування простої шизофренії
Текст
Спосіб лікування простої шизофренії, що включає використання психотропних засобів і проведення трансорбітального електрофорезу з гало 33595 ведення трансорбітального електрофорезу галопіридолом співпадає з його максимальною концентрацією в плазмі крові внаслідок перорального та вн утрішньом'язового прийомів препарата, отже, з найбільш вираженою його дією. Ме ханізм дії галопіридолу зв'язують з блокадою допамінових рецепторів, з центральною альфа-адреноблокуючою дією, а також з порушенням зворотного нейронального захвату і депонування норадреналіну. При цьому, під впливом постійного струму в організмі створюються умови для підвищення ефекту дії препарату: виникають електрохімічні процеси в біологічних клітинах, що збільшує проникливість клітинних мембран, умови для потенціювання та пролонгування дії препарату. Це сприяє швидкому поступленню галопіридолу в головний мозок і спинномозкову рідину, вибірковому накопиченню його в сенсомоторних областях мозку з центральними гангліями, гіпоталамічній області, продовговатому, задньому і середньому мозку, тобто в заінтересованих стр уктурах, які мають відношення до патогенетичних ланок шизофренії. Разом з цим, дія галопіридолу відбувається при - сприятливо зміненій реактивності нервової системи - під впливом постійного струму, що значно порідшує появу небажаних побічних реакцій. Все це сприяє скороченню терміну лікування за рахунок підвищення терапевтичного ефекту. Заявлений спосіб здійснюється наступним чином. Хворий приймає щоденно тричі о 8,14 та 20 год галопіридол усередину в таблетках в добовій дозі від 10 до 30 мг/доб. Додатково через 4 год після ранкового перорального прийому галопіридолу вн утрішньом'язово вводять 10 мг галопіридолу і через 20-40 хв проводять трансорбітальний електрофорез галопіридолом за очнопотиличною методикою. Для цього очниці при закритих очах заповнюють вологою ватою, потім кладуть матер'яні прокладки діаметром по 4 см, попередньо змочені 1-2% розчином молочної кислоти до рН 2,8-3,0, на котрі наносять разову дозу галопіридолу (0,5-2,0%), розведеного в дистильованій воді. Очні електроди з'єднують з позитивним полюсом. Другий електрод з прокладкою 6х8 см, змоченою фізіологічним розчином, розміщують на потилицю і з'єднують з негативним полюсом джерела струму. Процедури проводять при постійному збільшенні сили струму від 2 до 4 мА, його щільності від 0,03 до 0,05 мА/см 2 тривалості процедури від 25 до 30 хв при курсі лікування 15 щоденних процедур. Дані параметри вибрані дослідним шляхом у зв'язку з тим, що при їх використанні виявлявся найвищий терапевтичний ефект. Спосіб протипоказаний при індивідуальній непереносимості струму, мокрій екземі в місцях накладання електродів, різкому порушенні больової та температурної чутливості, злоякісних новоутвореннях, паркінсонізмі, порушеннях серцевого ритму в поєднанні з частими судинними кризами, серцево-судинною недостатністю IIБ-III ст. та гострим порушенням мозкового кровообігу, глаукомі і пригніченні функції кісткового мозку. Спосіб використаний нами у 27 різностатевих праворуких хворих простою шизофренією з невираженим галюцинаторно-маячним варіантом із середньою тривалістю захворювання 6,8 років у віці від 20 до 60 років з безперервним перебігом, котрі виявляли ознаки терапевтичної резистентності. Позитивний результат отримано у 21 хворих, невизначений - у 6 хворих, що підтверджується вірогідними клініко-психопато-логічними, патопсихологічними та електрофізіологічними даними. Приклад 1. Хворий В., 37 років. Діагноз: шизофренія проста, невиражений галюцинаторномаячний варіант, безперервний перебіг, рецидив. Хворіє 13,5 років, 4 рази лікувався стаціонарно в міській клінічній психіатричній лікарні, інвалід III гр упи, працює вартівником, останній раз лікувався стаціонарно з 03.07.98р. по 15.08.98р. у зв'язку із загостренням галюцинаторно-маячної симптоматики. До застосування заявленого способу лікування у хворого відзначалась терапевтична резистентність. Хворий приймав щоденно тричі о 8,14 та 20 год галопіридол усередину в таблетках в добовій дозі 23 мг/доб. Додатково через 4 год після ранкового перорального прийому галопіридолу знутрішньом'язово вводили 10 мг галопіридолу і через 20-40 хв проводили трансорбітальний електрофорез галопіридолу за очно-потиличною методикою. Для цього очниці при закритих очах заповнювали вологою ватою, потім клали матер’яні прокладки діаметром по 4 см, попередньо змочені 1-2% розчином молочної кислоти до рН 2,8-3,0, на котрі наносили разову дозу галопіридолу (0,52,0%), розведеного в дистильованій воді. Очні електроди з'єднували з позитивним полюсом. Другий електрод з прокладкою 6х8 см, змоченою фізіологічним розчином, розміщували на потилиці і з'єднували з негативним полюсом джерела струму. Процедури проводили в першій половині дня при постійному збільшенні сили струму від 2 до 4 мА, його щільності від 0,03 до 0,05 мА/см 2, тривалості процедури від 20 до 25 хв при курсі лікування 15 щоденних процедур. Дані лікувальні процедури хворий переніс добре, побічних реакцій і ускладнень не було. Внаслідок лікування наступило значне покращення стану хворого - щезли зверхцінні стійкі утворення, епізодичні слухові галюцинації, деперсоналізаційно-дереалізаційні розлади, значно редукувались паранояльні прояви, афективні розлади, монотонність в перебігу хвороби, емоційно ожив, зміцнів фізично, підвищився апетит, почав включатися в тр удові процеси, читати художню літературу, будува ти реальні плани на майбутнє і цікавитися випискою. Покращення стану хворого підтверджувалось вірогідними клініко-психопатологічними, патопсихологічними та електрофізіологічними даними. Таким чином, додаткове внутрішньом'язове введення галопіридолу на фоні його перорального прийому та методом трансорбітального електрофорезу галопіридолом привело до швидкого нарощування його концентрації безпосередньо в заінтересованих структурах головного мозгу, зменшення резистентності до психофармакотерапії, прогредієнтності процесу, порідшення побічних реакцій і ускладнень, створення умов для реабілітації і скорочення терміну лікування за рахунок підвищення терапевтичного ефекту. 2 33595 Приклад 2. Хворий Д., 35 років. Діагноз: шизофренія проста, невиражений галюцина-торномаячний варіант, безперервний перебіг, рецидив. Хворіє 16,8 років, більше 10 разів лікувався стаціонарно в міській клінічній психіатричній лікарні, інвалід II групи, останній раз лікувався стаціонарно з 04.06.98р. по 27.07.98р. у зв'язку із загостренням галюцинаторно-маячної симптоматики. До застосування заявленого способу лікування у хворого відмічалась терапевтична резистентність. Хворий приймав щоденно тричі о 8,14 та 20 год галопіридол усередину в таблетках в дозі 23 мг/доб. Додатково через 4 год після ранкового перорального прийому галопіридолу знутрішньом'язово вводили 10 мг галопіридолу і через 20-40 хв проводили трансорбітальний електрофорез галопіридолом за методикою, що описана в прикладі 1. Побічних реакцій і ускладнень у хворого не відзначалось. Внаслідок лікування наступило покращення стану хворого -зруйнувалась торпідність невиражених галюцинаторно-маячних проявів, емоційно ожив, регресували зверхцінні стійкі утворення, менше став фіксувати ува гу на своїх переживаннях, став більш товариським, активним, прихильнішим до рідних, почав багато читати, переглядати телепередачі, включатися в трудові процеси, цікавитися випискою, значно зміцнів фізично, з’явилась критика до свого стану. Покращення стану хворого підтверджувалось вірогідними клініко-психопатологічними, патопсихологічними та електрофізіологічними даними. Таким чином, додаткове внутрішньом'язове ведення галопіридолу на фоні його перорального прийому та методом трансорбітального електрофорезу галопіридолом привело до швидкого нарощування його концентрації безпосередньо в заінтересованих структурах головного мозгу, зменшення резистентності до психофармакотерапії, прогредієнтності процесу, порідшення побічних реакцій і ускладнень, створення умов для реабілітації і скорочення терміну лікування за рахунок підвищення терапевтичного ефекту. Як видно із прикладів здійснення, заявлений спосіб лікування простої шизофренії дієздатний і ефективний. У порівнянні зі способом-прототипом заявлений спосіб лікування‚ простої шизофренії сприяє швидкій редукції психопатологічних розладів, формуванню ремісії, зменшенню прогредієнтності процесу, формуванню умов для реабілітації, дає можливість швидко нарощувати концентрацію галопіридолу безпосередньо в заінтересованих структурах головного мозку шляхом його додаткового внутрішньом'язового введення на фоні його перорального прийому та введення методом трансорбітального електрофорезу, що дозволяє зменшувати резистентність до психофармакотерапії і термін лікування на 8 днів за рахунок підвищення терапевтичного ефекту. Спосіб-прототип дозволяє добитися позитивного ефекту тільки у 69,1% хворих, заявлений спосіб лікування невираженого галюцинаторномаячного варіанту простої шизофренії дав позитивний ефект у 77,8% хворих. Таким чином, заявлений спосіб в порівнянні із прототипом перевищує терапевтичну ефективність на 8,7%, що дає можливість скорочувати термін лікування. ____________________________________________ ДП “Український інститут промислової власності” (Укрпатент) Бульв. Лесі Українки, 26, Київ, 01133, Україна (044) 254-42-30, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид.арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ Вул. Горького, 180, Київ, 03680 МСП, Україна (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3
ДивитисяДодаткова інформація
Автори англійськоюPetriuk Petro Todorovych
Автори російськоюПетрюк Петр Тодорович
МПК / Мітки
МПК: A61K 31/12, A61N 1/20, A61K 31/395, A61K 31/03
Мітки: шизофренії, лікування, простої, спосіб
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/3-33595-sposib-likuvannya-prosto-shizofreni.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лікування простої шизофренії</a>
Попередній патент: Головний лінійний пристрій, пристрій обслуговування групових ліній і спосіб керування пристроєм обслуговування групових ліній
Наступний патент: Пристрій для витягування хребта
Випадковий патент: Доменний процес з використанням вуглецевмісних необпалених гранул