Визначення стану клітинного імунітету за допомогою тестування з алергенами мікроміцетів

Спосіб оцінки стану клітинного імунітету, що передбачає застосування внутрішньошкірних проб з алергенами Alternaria alternata, Cladosporium, Monililia sitophіla, Chrysonilia sitophіla, Botrytis cinerea, Aspergillus mxt (A.fumigatus, A.niger), Penicillum sp.div., який відрізняється тим, що стан клітинної ланки імунітету оцінюється за наявності позитивних шкірних реакцій через 24 години після внутрішньошкірного введення групи алергенів пліснявих грибів-мікроміцетів. (19) (21) u201015084 (22) 15.12.2010 (24) 10.02.2012 (46) 10.02.2012, Бюл.№ 3, 2012 р. (72) ПУХЛИК БОРИС МИХАЙЛОВИЧ, ЗАЙКОВ СЕРГІЙ ВІКТОРОВИЧ, БОГОМОЛОВ АРТЕМІЙ ЄВГЕНІЙОВИЧ, БОНДАРЧУК ОЛЬГА БРОНІСЛАВІВНА (73) ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ІМУНОЛОГ" 3 67114 4 Таблиця 1 Порівняльні дані тестування з антигенними комплексами пліснявих грибів-мікроміцетів у хворих з різними типами туберкульозного процесу в динаміці лікування та здорових відносно туберкульозу осіб (середня кількість позитивних тестів на одну людину) Період обстеження До лікування Після 90 діб лікування Вперше діагностований туберкульоз 2,95±0,90 4,5±1,03 В динаміці лікування хворих на туберкульоз стандартною хіміотерапією стан імунної системи хворих покращується, а отже покращуються і показники реагування клітинної ланки імунітету на антигенні комплекси грибів. Це досить ілюструє і вищенаведена таблиця. 2. Peaкція інгібіції міграції лейкоцитів (ІМЛ), яка базується на реєстрації виділення певної групи Рецидив туберку- Хронічний туберку- Здорові волонльозу льоз тери 2,65±0,53 0,60±0,33 6,65±0,56 3,87±0,62 1,1±0,62 лімфокінів Т-лімфоцитами, є, як відомо, достовірним критерієм функціонального стану Т-ланки системи імунітету. Як видно з таблиці 2, нами встановлено прямий корелятивний зв'язок між результатами внутрішньошкірного тестування з антигенними комплексами пліснявих грибівмікроміцетів та одночасно проведеними реакціями ІМЛ з відповідними антигенами грибів. Таблиця 2 Кореляція між даними ІМЛ та тестуванням з антигенними комплексами пліснявих грибів-мікроміцетів (межі коефіцієнтів рангової кореляції Спірмена) Aspergillus sp. Altemaria sp. Botrytis cinerea Cladosporium sp. Chrysonilia sitophila Penicillim sp. Monililia sitophila Хворі на різні типи туберкульозу легень До лікування Через 90 діб лікування 0,49-0,53 0,46-0,56 0,51-0,60 0,58-0,63 0,38-0,62 0,36-0,50 0,56-0,81 0,40-0,58 0,49-0,55 0,40-0,58 0,32-0,61 0,40-0,63 0,50-0,60 0,49-0,58 Дані, наведені у табл. 1 і 2, доводять, що тестування з алергенами пліснявих грибівмікроміцетів (реєстрація уповільненої реакції) з огляду на рівень позитивних результатів в групі хворих на туберкульоз і здорових осіб, на динаміку цих результатів в процесі лікування (тобто, при відновленні імунітету) на певний паралелізм тестування з мікроміцетами і результатами ІМЛ свідчить про спроможність запропонованого нами методу відображати стан Т-ланки системи імунітету. Джерела інформації: 1. Блинов Н.П. Микоаллергены // Микология.2002. - №6 2. Блинов Н.П. Особенности иммунитета при грибковых инфекциях. В кн. Мед. микробиология, вирусология и иммунология. Под ред. Л.Б. Борисова и А.М.Смирновой. // М.: "Медицина", 1994.С.219-220. 3. Блинов Н.П., Васильева Н.В. Микромицеты аллергены. "Булатовские чтения" (научнопрактическая конференция "Актуальные вопросы пульмонологии и клинической аллергологии". Санкт-Петербург.-1999.-Тезисы докл.-с.34. 4. Зуева Е.В. Антигенно-активні компоненти Candida albicans для виявлення підвищеної чутливості негайного типу: Автореф. дис… канд. біол. наук.- Л., 1990.-18 с. Здорові волонтери 0,51 0,35 0,60 0,62 0,50 0,36 0,55 5. Кашкин П. Н., Шеклаков Н. Д. Руководство по медицинской микологии. - М.: Медицина, 1978.325 с 6. Клиническая иммунология и аллергология. Под ред Г. Лолора-мл., Т.Фишера, Д. Адельмана. М.: Практика, 2000. - 806 с. 7. Клиническая аллергология (под ред.Р.М.Хаитова). - М.: МЕДпрессинформ - 2002624 с. 8. Курбанов Б.М. Микогенная сенсибилизация у больных псориазом: Автореф. дис… канд. мед. наук. - СПб., 1999.-23 с. 9. Лебедева Т.Н., Минина СВ., Соболев А.В., Митрофанов B.C. Специфические иммунные комплексы у больных микогенной аллергией // Ж. Проблемы медицинской микологии.-2001.- Том 3, № 2. - С. 63-64. 10. Лебедева Т.Н. Патогенез аллергии к Candida species (обзор) //Журн. "Проблемы мед. микологии".-2004 - №.-С. 12-17. 11. Лебедева Т.Н. Гуморальный иммунитет при кандидозе: Автореф. дис… докт. мед. наук. Л., 1993.-31с. 12. Паттерсон Р., Грэмер Л, Гринберг П. Аллергические болезни (диагностика и лечение). "Геотар" - 2000. - 734 с. 5 13. Пухлик Б.М. Элементарная аллергология Винница: Велес, 2002- 148с. 14. Пухлик Б.М. Алергологія. – Вінниця: Нова книга. - 240 с. 15. Романюк Ф.П. Микозы у детей, вызываемые условно-патогенными грибами: Автореф. дис… докт. мед. наук. - Л., 1998.-44 с. 16. Соболев А.В. Аллергические заболевания органов дыхания, вызываемые грибами: Автореф. дис… докт.мед. наук. - СПб., 1997.-41с. 17. Сахарова И.Я., Ариэль Б.М., Скворцова Л.А. и др. Показатели иммунитета и биологические свойства микобактерий при инфильтратив Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 67114 6 ном туберкулезе легких // Пробл. туберкулеза и болезней легких.-2005. - №11. - С.14-17. 18. Соболев А.В., Васильева Н.В. Микогенная аллергия (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика) // Аллергология. Частная аллергология. Под ред. Г.Б.Федосеева. СПб.: Нордмедиздат, 2001. - Том 2. - С. 200-211. 19. Akiyama К. The role of fungal allergy in bronchial asthma// Nippon Ishinkin Gakkai Zasshi. -2000. Vol.41, № 3.- p. 149-55. 20. Pepys J. Clinical immimopathology of diseases due to fungi // Working Group on Mycotic Infections. Harbung, 26-29 Oct., 1983. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601