Термокоагулятор

Термокоагулятор, який включає джерело живлення, стабілізатор, блок електрозахисту, блок 43093 Температура активного електроду складає 80100°, всередині тканин 40-50°С. Для проведення ДЕК використовують апарати ЕН-57М, "Політом-1" з електронною технікою (апарат електрохірургічний, високочастотний, загального призначення ЕХВЧ-200-1; ЕХВЧ-500-4 (ЕС-500М)) і старі моделі УДЛ-350, УДЛ-200. В якості активного електроду використовують кулевидні електроди діаметром 3 або 5 мм. Пасивним електродом служить свинцева пластина площею 300 см2, на яку кладуть вологу прокладку і підкладають під крижі хворої на гінекологічному кріслі. Діатермохірургічний метод заснований на тепловій дії високочастотного струму з метою розсікання або коагуляції тканин пацієнта. Використовують: моноактивну коагуляцію, біполярну моноактивну коагуляцію, біполярну біактивну коагуляцію та біактивну коагуляцію в 25% розчині магнію сульфата. Діатермоелектроконизацію виконують за допомогою апаратів для виконання діатермокоагуляції з використанням конизаторів Геймса-Роговенко. Апарат електрохірургічний високочастотний ЕХВЧ-500-4 (ЕС-500М) являє собою джерело струму високої частоти. Напруга ВЧ подається на активний електрод, який встановлений в електрододержаку, і за допомогою активного і пасивного електродів підводиться до тканин оперованого. Ефект різання і коагуляції оснований на забезпеченні достатньо високого ступеня нагріву біологічних тканин вузьким потоком струму ВЧ в місці торкання активного електроду апарату до пацієнта. Пристрій включає джерело струму високої частоти, стабілізатор, автогенератор, підсилювач, блок управління, блок комутації, електрододержак, ніжний перемикач, блок електрозахисту, випрямляч (див. паспорт МВ2.068.023 ПС). Пристрій працює слідуючим чином: в електрододержак вставляють електроди, які відповідні характеру дії, включають апарат тумблером "Сеть". Загорається лампочка (зелене світло). Беруть один із двох електрододержаків, з яким планується працювати в даний момент. Підключають вихід джерела струму високої частоти до даного електрододержаку, для чого натискають і відпускають кнопку "В" на ручці взятого електрододержака. Натискають на педаль необхідного режиму роботи ("Рез", "Коаг", "Смешан"), загориться лампочка, що сигналізує про включення вибраного режиму роботи і лампочка "ВЧ", з'явиться стовпчик індикатора потужності, який засвітиться. Електрододержак підносять до місця оперативного втручання і виконують необхідну дію струмом ВЧ. Відводять електрододержак з електродом від місця операції і відпускають педаль. Лампочка "ВЧ" гасне. Електрододержак віддаляють від тіла пацієнта після закінчення процесу. Даний пристрій обрано нами за прототип, як найбільш близький по технічній суті та результаті, що може бути досягнутим, до того, що пропонується. До головних недоліків роботи пристрою, обраного за прототип, необхідно віднести видалення патологічного вогнища із значним запасом навколишніх танин, неможливість уникнути формування виражених рубців, велике число ускладнень. Сама експлуатація апарата ЕХВЧ-500-4 (ЕС-500М) потребує високої кваліфікації лікаря, навчання його навичкам роботи з ним, додержання правил техні ки безпеки. Апарат потребує постійного технічного нагляду, особливих умов транспортування та зберігання. У зв'язку з вищевикладеним в основу винаходу покладено задачу спрощення пристрою та підвищення його споживчих якостей. Задача, яку покладено в основу винаходу, вирішується тим, що у відомому термокоагуляторі, який включає джерело живлення, стабілізатор, блок електрозахисту, блок управління, робочий блок та термозахист, згідно з винаходом, джерело живлення включає акумулятор і знаходиться в одному блоці з засобом управління та контролю температурою, до блоку за допомогою гнучкого кабелю підключений робочий блок, який включає голівку, що нагрівається, на яку зверху надіто термозахист, всередину голівки підведено нагрівний елемент, який знаходиться в трубці, а вона в свою чергу, одним краєм в голівці, а протилежним в держаку. Загальний вигляд пристрою приведено на фіг. 1, де голівка, що нагрівається (1), яку виконано із металу з високою теплопровідністю, наприклад, міді чи алюмінію, термозахист (2), трубка (3), яка одним кінцем заведена в голівку (1), а протилежним в держак (4) та блок живлення, управління та контролю температурою (5). Функціональна схема пристрою представлена на фіг. 2. В голівці (1), що нагрівається, розташовано нагрівний елемент (6), термодатчик (7) контролю температури, термодатик (8) управління температурою голівки (1). Ці елементи за допомогою провідників, які проходять через трубку (3) і держак (4), з'єднані з блоком живлення, управління і контролю (5). Блок живлення, управління і контролю (5) складається із задатчика температури (9), індикатора температури (10), засобу підтримки заданої температури (11) і джерела живлення (12). Пристрій працює слідуючим чином: включають тумблер на джерелі живлення (12). Живлення датчика температури (9) і засобу підтримки заданої температури (11) здійснюють від стабілізатора напруги джерела живлення (12). Контроль працеспроможності акумулятора виконують за допомогою зарядного блоку. Температуру голівки (1), що нагрівають, виставляють за допомогою задатчика температури (9). Тепло до голівки (1) підводять за допомогою нагрівного елементу (6), забезпечуючи при цьому як ступінчатий, так і плавний режим роботи. Контроль ступеня нагріву голівки (1) здійснюють за допомогою термодатчика (7) і індикатора (10). В процесі нагріву голівки (1) сигнал з термодатчика (8), який керує температурою, подають на вхід засобу (11) підтримки заданої темеператури, де він підсилюється і разом з сигналом від задатчика темпертури (9) подається на засіб порівняння. При досягненні заданої температури засіб порівняння відключає за допомогою силового ключа нагрівний елемент (6). При подальшому зниженні температури голівки (1) засіб порівняння за допомогою силового ключа знов включає нагрівний елемент (6). Роботу нагрівного елементу (6) контролюють за допомогою індикатора його включення. Всі функції по управлінню нагрівним елементом (6) виконують в засобі підтримки заданої температури (11). 2 43093 Термокоагулятор надійний в роботі, не потребує навчання спеціальним навичкам. Він може живитись від постійного і змінного струму. Стерилізацію нагрівної голівки (1) виконують за допомогою розчинів для стерилізації. Крім цього, можливо включення пристрою в високотемпе ратурний тепловий режим, який забезпечує його стерилізацію. Лікування захворювань шийки матки включає такі етапи як санацію вогнища, взяття контрольного мазка, обезболювання, власне лікування, взяття повторного мазка. Фіг. 1 Фіг. 2 3 43093 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 4