Тотальний модульний ендопротез плечової кістки

1. Тотальний модульний ендопротез плечової кістки, що містить з'єднані між собою з можливістю роз'єднання плечову головку з шийкою, проміжні трубчасті елементи, дистальний плечовий компонент і ліктьовий компонент, на якому шарнірно закріплений хвостовик, який відрізняється тим, що він додатково має сферичну головку з конічною ніжкою, встановлену в конічному отворі, виконаному в ліктьовому компоненті. 2. Ендопротез за п. 1, який відрізняється тим, що сферична головка ліктьового компонента виконана із титанового сплаву, на якій нанесене біоінертне покриття із суміші Аl2О3 і ZrO2. (19) (21) u201100269 (22) 10.01.2011 (24) 10.08.2011 (46) 10.08.2011, Бюл.№ 15, 2011 р. (72) ЛУК'ЯНЧЕНКО ВОЛОДИМИР ВІКТОРОВИЧ, КОРЖ МИКОЛА ОЛЕКСІЙОВИЧ, ВИРВА ОЛЕГ ЄВГЕНОВИЧ, ВОЛОДЬКОВА НАТАЛЯ ВОЛОДИМИРІВНА, ГОЛОВІНА ЯНІНА ОЛЕКСАНДРІВНА, МАЛИК РОМАН ВАСИЛЬОВИЧ (73) ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ІНМАЙСТЕРС", ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ІНСТИТУТ ПАТОЛОГІЇ ХРЕБТА ТА СУГЛОБІВ ІМ. ПРОФ. М.І. СИТЕНКА АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ" 3 руйнування ліктьової кістки. Це знижує експлуатаційну надійність використання такого ендопротеза. Завдання даної корисної моделі полягає у створенні тотального модульного ендопротеза плечової кістки, який передбачає зв'язок неушкодженої променевої кістки і функціонування її разом з ендопротезом і підвищує, таким чином, міцність з'єднання його з ліктьовою кісткою, збільшує об'єм руху у кінцівці, а отже, розширює функціональні можливості і забезпечує високу експлуатаційну надійність його використання. Поставлене завдання вирішується тим, що тотальний модульний ендопротез плечової кістки, що містить з'єднані між собою з можливістю роз'єднання плечову голівку з шийкою, проміжні трубчасті елементи, визначеної довжини дистальний плечовий компонент і ліктьовий компонент, на якому шарнірно закріплений хвостовик, згідно з корисною моделлю, додатково має сферичну голівку з конічною ніжкою, встановленою в конічному отворі, виконаному у ліктьовому компоненті і закріпленою в зазначеному отворі фіксуючим гвинтом. Сферична голівка ліктьового компонента виконана із титанового сплаву, на якій нанесене біоінертне покриття із суміші Аl2О3 і ZrO2. Оснащення ендопротеза сферичною голівкою з конічною ніжкою, встановленої в конічному отворі, виконаному в ліктьовому компоненті, і закріплення ніжки в зазначеному отворі фіксуючим гвинтом забезпечує зв'язок неушкодженої променевої кістки і функціонування її разом з ендопротезом, що підвищує, таким чином, міцність з'єднання останнього з ліктьовою кісткою і об'єм руху у кінцівки. Виконання сферичної голівки із титанового сплаву, на якій нанесене біоінертне покриття із суміші Аl2О3 і ZrO2 забезпечує високу ступінь біоінертності з'єднання зазначеної голівки з променевою кісткою і незначну величину тертя голівки із западиною цієї кістки, що також підвищує надійність використання даного ендопротеза. Корисна модель пояснюється кресленнями, де на фігурі 1 зображений тотальний модульний ендопротез плечової кістки, фронтальний вигляд; на фігурі 2 - те ж саме, вигляд збоку; на фігурі 3 з'єднання плечової голівки з ліктьовим компонентом; на фігурі 4 - з'єднання плечової голівки з проміжним трубчастим елементом; на фігурі 5 - з'єднання проміжних елементів між собою. Модульний тотальний ендопротез плечової кістки містить з'єднані між собою з можливістю роз'єднання плечову голівку радіусом R1 з шийкою 2, проміжні трубчасті елементи 3 і 4 визначеної довжини l1 і l2, дистальний плечовий компонент 5 і ліктьовий компонент 6, на якому закріплений шарнірно, за допомогою осі 7 хвостовик 8. В ліктьовому компоненті також виконаний конічний отвір 9, в якому встановлена конічна ніжка 10 сферичної голівки 11, радіус R2 співпадає радіусу западини променевої кістки. На кінці ніжки 10 виконана V 62019 4 подібна виточка 12, з якою взаємодіє фіксуючий гвинт 13. Аналогічним чином виконується з'єднання шийки 2 плечової голівки з проміжним елементом 3, а також з'єднання проміжних елементів 3, 4, а також дистального плечового компонента 5 і ліктьового компонента 6 між собою. Крім того, на одному із кінців з'єднуваних між собою проміжних елементів, а також плечового і ліктьового компонентів виконані, відповідно, поздовжні виїмки 14 і виступи 15, що входять один до одного. Це попереджує ротаційні рухи цих елементів між собою в процесі фунціонування ендопротеза. Сферична голівка 11 виконана із титанового сплаву, на яку нанесено біоінертне покриття із суміші Аl2О3 і ZrO2. Проміжні трубчасті елементи 3 і 4, а також дистальний плечовий і ліктьовий компоненти 5 і 6,відповідно, виконані перфорованими з величиною отворів 16 в 1,5 - 2,0 мм. Ендопротез використовують наступним чином: Після резекції і видаленні ураженого пухлинного проксимального відділу плечової кістки і ліктьового суглоба хвостовик 8 впроваджують в кістково-мозковий канал ліктьової кістки, голівку 1 розміщують у западині плеча, а сферичну голівку ліктьового компонента - у западині променевої кістки. Таким чином, забезпечується міцне з'єднання ендопротеза одночасно з ліктьовою і променевою кісткою, а також із западиною плеча. Наявність на ендопротезі сферичної голівки 11 із конічною ніжкою 10, встановленої в конічному отворі 9, виконаному в ліктьовому компоненті 6 і закріпленої фіксуючим гвинтом 13, забезпечує щільне притискання через V-подібну виточку 12 зазначену ніжку до отвору і утворює надійне закріплення цієї голівки на ліктьовому компоненті і западині променевої кістки, і фунціонування її разом з ендопротезом. Це підвищує міцність з'єднання останнього з ліктьовою кісткою і збільшує об'єм руху у кінцівки, а також підвищує величину можливого навантаження на неї без загрози її руйнування. Нанесення на зовнішню поверхню біоінертного покриття із суміші Аl2О3 і ZrO2 значно збільшує ступінь біоінертності з'єднання зазначеної голівки з променевою кісткою, попереджає металоз і забезпечує мінімальну величину тертя їх між собою. Виконання проміжних трубчастих елементів, а також дистального плечового і ліктьового компонентів ендопротеза перфорованими з визначеною величиною отворів 16 створює умови для швидкого вростання м'яких тканин кінцівки з різними частинами ендопротеза. Експериментальні дослідження запропонованого тотального модульного ендопротеза плечової кістки на фізичній моделі показують, що навантаження на ліктьову кістку кінцівки без її руйнування може бути підвищено в 1,9-2,1 рази, об'єм руху в кінцівці - 35-45 %, а строк функціонування ендопротезу за рахунок зниження тертя у западині променевої кістки збільшено в 2,4 - 2,7 рази. 5 62019 6 7 Комп’ютерна верстка М. Мацело 62019 8 Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601