Спосіб виявлення прихованої недостатності системи імунітету

Реферат: Спосіб виявлення прихованої недостатності системи імунітету включає визначення загальної кількості лейкоцитів в периферичній крові, аналіз лейкограми крові за мазком крові, визначення відносного вмісту сукупності лімфоцитів периферичної крові. Датково визначають відносний вміст атипових морфологічно змінених лімфоцитів, визначають абсолютні значення вмісту всіх лімфоцитів та абсолютні значення вмісту атипових морфологічно змінених лімфоцитів, обчислюють різницю між їх вмістом і, якщо це значення складає менше 1,6 Г в 1 л, реєструють приховану недостатність системи імунітету. UA 104446 U (12) UA 104446 U UA 104446 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Спосіб належить до медицини, зокрема до гематології, імунології, клінічної імунології, алергології, дерматології, терапії, і може бути використаний в діагностиці прихованої недостатності системи імунітету в преморбідних станах і на будь-якій стадії різних соматичних і неврологічних захворювань. Аналогом способу, що заявляється, є спосіб діагностики імунодефіцитних станів за допомогою кластерів диференціації моноцитів [Імуноцитохимія і моноклональні антитіла в онкогематології /В.Г. Пинчук, Д.Ф. Глузман, В.А. Надгорная і др. - Київ: Наук. думка, 1990. - 232 с], який включає визначення популяцій та субпопуляцій лімфоцитів імунофлуоресцентним методом з допомогою моноклональних антитіл. Недоліком відомого способу є дороговизна, значна витрата часу для визначення (4-6 години), необхідність використання дефіцитних та дорогих тест-систем, апаратури і реактивів, необхідність наявності спеціально навчених фахівців та лаборантів. Найбільш близький за суттю способу, що заявляється, є спосіб [Керівництво до практичних занять по клінічній лабораторній діагностиці /Под ред. М.А. Базарнової, В.Т. Морозової. - ДО.: Вища школа, 1988. - 318 с.], що включає визначення кількості лейкоцитів в периферичній крові, аналіз лейкограми крові, підрахунок відносного вмісту лімфоцитів, переахунок їх у абсолютні значення й порівняння отриманих результатів з показниками норми, а при показниках лімфоцитів, нижчих за показники норми, встановлення діагнозу недостатності системи імунітету. Недоліками способу є його мала інформативність, обумовлена низькою чутливістю методу, необхідність в тривалому динамічному спостереженні, пов'язана з неможливістю раннього виявлення функціональної неспроможності лімфоцитів за морфологічними критеріями. У крові при ряді патологій, що супроводжуються недостатністю системи імунітету, з'являються атипові за морфологіє клітин (веретеновидні, витягнуті, бобовидні, Ріддерівські, аберантні лімфоцити, лімфоцити у вигляді ручки дзеркала, сухого листка, частина з яких ("ручка дзеркала", аберантні) визначаються, як незрілі Т-лімфоцити, а інші - як мало функціональні [Аберрантные лимфоциты в крови детей, эвакуированных из г. Припяти после аварии на Чернобильской АЭС/ Д.Ф.Глузмана, А.Муте, Л.М. Скляренко и др. //Доклады АН Украины.-1993. - № 3. - С. 176-179]. Врахування таких атипових морфологічно змінених лімфоцитів у сукупному вмісті лімфоцитів спотворює результат аналізу лейкограми щодо наявності чи відсутності недостатності системи імунітету й дезорієнтує при визначенні стану хворого та призначенні адекватної терапії. Задача корисної моделі полягає у створенні способу виявлення прихованої недостатності функції системи імунітету, в якому за рахунок нових дій, нового порядку дій досягається збільшення частоти виявлення прихованої недостатності системи імунітету, підвищення ефективності діагностики на 30-40 %, що впливає на поліпшення якості лікування хворих, спрощується та пришвидшується процедура виявлення недостатності системи імунітету. Поставлена задача вирішується тим, що спосіб виявлення прихованої недостатності системи імунітету включає визначення загальної кількості лейкоцитів в периферичній крові, аналіз лейкограми крові за мазком крові, визначення відносного вмісту сукупності лімфоцитів периферичної крові. Згідно з корисною моделлю для виявлення прихованої недостатності системи імунітету визначають відносний вміст атипових морфологічно змінених лімфоцитів, визначають абсолютні значення вмісту всіх лімфоцитів та абсолютні значення вмісту атипових морфологічно змінених лімфоцитів, обчислюють різницю між їх вмістом і, якщо це значення складає менше 1,6 Г в 1 л, реєструють приховану недостатність системи імунітету. Технічним результатом є збільшення частоти виявлення прихованої недостатності системи імунітету, підвищення ефективності діагностики на 30-40 %, що впливає на поліпшення якості лікування хворих, спрощення та пришвидшення процедури виявлення недостатності системи імунітету. Спосіб не вимагає використання дороговартісних матеріалів для його виконання. Спосіб здійснюється таким чином: визначається загальний вміст лейкоцитів периферичної крові, аналізується лейкограма крові за мазком крові, визначається відносний вміст сукупності лімфоцитів периферичної крові, визначається відносний вміст атипових морфологічно змінених лімфоцитів, визначається абсолютне значення вмісту сукупності лімфоцитів, визначається абсолютне значення вмісту атипових морфологічно змінених лімфоцитів, обчислюється різниця між загальним абсолютним значенням сукупного вмісту лімфоцитів й абсолютним значенням вмісту атипових морфологічно змінених лімфоцитів. При значенні різниці між абсолютним значенням сукупного вмісту лімфоцитів і абсолютним значенням вмісту атипових морфологічно змінених лімфоцитів менше 1,6 Г в 1 л реєструють приховану недостатність системи імунітет. Приклад 1 1 UA 104446 U 5 У хворого А. визначили загальний вміст лейкоцитів, який становив 6 Г в 1 л. Проаналізували лейкограму крові за мазком крові. Визначили відносний вміст сукупності лімфоцитів периферичної крові, який становив 30 %. Визначили відносний вміст атипових морфологічно змінених лімфоцитів, який становив 2 %. Визначили абсолютне значення вмісту сукупності лімфоцитів за формулою: 6 Гв 1л Х 30%  1,8 Гв 1л . 100%, Визначили абсолютне значення вмісту атипових морфологічно змінених лімфоцитів 6 Гв 1л Х 2%  1,12 Гв 1л . 100% 10 15 Обчислили різницю між вмістом сукупності лімфоцитів й вмістом атипових морфологічно змінених лімфоцитів. 1,8 Г в 1 л - 0,12 Г в 1 л = 1,78 Г в 1 л. Тобто у хворого А. вміст незмінених лімфоцитів, здатних до функціонування, складає 1,78 Г в 1 л й недостатність системи імунітету відсутня. Приклад 2 У хворого Б визначили загальний вміст лейкоцитів, який становив 6 Г в 1 л. Проаналізували лейкограму крові за мазком крові. Визначили відносний вміст сукупності лімфоцитів периферичної крові, який становив 30 %. Визначили відносний вміст атипових морфологічно змінених лімфоцитів, який становив 10 %. Визначили абсолютне значення вмісту сукупності лімфоцитів за формулою: 6 Гв 1л Х 30%  1,8 Гв 1л . 100%, 20 Визначили абсолютне значення вмісту атипових морфологічно змінених лімфоцитів 6 Гв 1л Х 10%  0,60 Гв 1л . 100% 25 30 Обчислили різницю між вмістом сукупності лімфоцитів й вмістом атипових морфологічно змінених лімфоцитів: 1,8 Г в 1 л - 0,60 в 1 л = 1,20 Г в 1 л. Тобто у хворого Б. вміст незмінених лімфоцитів, здатних до функціонування, складає 1,20 Г в 1 л й фіксуємо недостатність системи імунітету. Приклад 3 У хворого В. визначили загальний вміст лейкоцитів, який становив 5,5 Г в 1 л. Проаналізували лейкограму крові за мазком крові. Визначили відносний вміст сукупності лімфоцитів периферичної крові, який становив 30 %. Визначили відносний вміст атипових морфологічно змінених лімфоцитів, який становив 2 %. Визначили абсолютне значення вмісту сукупності лімфоцитів за формулою: 5,5 Гв 1л Х 30%  1,65 Гв 1л . 100%, Визначили абсолютне значення вмісту атипових морфологічно змінених лімфоцитів: 35 40 5,5 Гв 1л Х 1%  0,05 Гв 1л . 100% Обчислили різницю між вмістом сукупності лімфоцитів й вмістом атипових морфологічно змінених лімфоцитів: 1,65 Г в 1 л - 0,05 в 1 л = 1,60 Г в 1 л. Тобто у хворого В. вміст незмінених лімфоцитів, здатних до функціонування складає 1,60 Г в 1 л й знаходиться на рівні норми. Недостатність системи імунітету не фіксується. Використання способу виявлення прихованої недостатності системи імунітету, що заявляється дає можливість просто, швидко, недорого збільшити частоту виявлення прихованої недостатності системи імунітету, тобто підвищити ефективність їх діагностики на 30-40 % й поліпшити лікування хворих. 45 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 50 Спосіб виявлення прихованої недостатності системи імунітету, що включає визначення загальної кількості лейкоцитів в периферичній крові, аналіз лейкограми крові за мазком крові, визначення відносного вмісту сукупності лімфоцитів периферичної крові, який відрізняється тим, що додатково визначають відносний вміст атипових морфологічно змінених лімфоцитів, визначають абсолютні значення вмісту всіх лімфоцитів та абсолютні значення вмісту атипових 2 UA 104446 U морфологічно змінених лімфоцитів, обчислюють різницю між їх вмістом і, якщо це значення складає менше 1,6 Г в 1 л, реєструють приховану недостатність системи імунітету. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3