Спосіб впливу на гостроту зору при амбліопії

Спосіб впливу на гостроту зору при амблюпм, що включає стимуляцію фовеоли амблюпічного ока імпульсним світлом і формування фігурної ПОСЛІДОВНОСТІ зображення шляхом розміщення між джерелом світла та оком чорно-білих світлофільтрів,який відрізняється тим, що стимуляцію фовеоли амблюпічного ока здійснюють шляхом послідовного зменшення кутових зміщень країв суміжних прямокутників кожного з світлофільтрів по вертикалі чи горизонталі на 8 кутових хвилин при ЗМІНІ у міру підвищення ноніусноі гостроти зору, починаючи з установки світлофільтра, краї прямокутників котрого зміщені між собою на 40 кутових хвилин, що відповідає 1/2 розміру спалаху поля Винахід відноситься до медицини, переважно до засобів для вправи очей та корекції гостроти зору та може бути використаний в офтальмологи, переважно при лікуванні амблюпм у дітей Світло великої яскравості, як адекватний галь ге око закривають світлонепроникною повязкою, а оптотипи являють собою ізольовані знаки на квадратних або круглих носіях різних розмірів у комплекті (див Аветисов Э С Дисбинокулярная амблиопия и ее лечение М Медицина, 1968 - 208с С 143-151) Відоме рішення задачі дозволяє дещо поліпшити сепарабільну гостроту зору амблюпічного ока за рахунок актитузаци реципрокної, взаємно антагоністичної залежності між центром і периферією СІТКІВКИ при проведенні засвітлень, бо фазі негативного послідовного образу відповідає стан пригноблення нефовеальних ретино-кортикальних елементів, завдяки чому підвищуються індуктивні взаємовідносини центральної чутливості Тож, негативний послідовний образ поступово розгальмовує функцію фовеальних ретинокортикальних елементів і робить центральну ямку СІТКІВКИ місцем найкращого бачення (див Аветисов Э С Дисбинокулярная амблиопия и ее лечение М Медицина, 1968 -208с -С 143-151) До причини, яка перешкоджає досягненню очікуваного технічного результату відноситься відсутність засобів впливу на багатоканальну структуру передачі зорової інформації в кору головного мозку людини, яка не призводить до поліпшення ноніусної гостроти зору або забезпечує лише незначний приріст цього результату Додатково наданий спосіб є складним і кропітким, вимагає використання спеціального обладнання Спосіб непридатний, коли фіксуюча ділянка мовий подразник СІТКІВКИ та ВІДПОВІДНИХ коркових представництв, здатне підвищити гостроту центрального зору за рахунок впливу на систему загальмованих фовеокортикальних елементів Відомий спосіб впливу на гостроту зору при амблюпм, що включає стимуляцію СІТКІВКИ амблюпічного ока світлом мінімальної інтенсивності в поєднанні з проєкуванням ТІНІ округлої форми на центральну ямку СІТКІВКИ, М інтенсивне засвгглення з експозицією 15сек, подальше розміщення хворого на відстані 2,5 або 5м перед екраном білого кольору, габаритами 1,5 х 1,5м, в центрі якого на рівні очей розміщують фіксаційну мітку, формування негативного послідовного образа у вигляді темного кола зі свгглою плямою в центрі, як послідовного образа кульки, що визначає просторове положення центральної ямки СІТКІВКИ, пред'явлення хворому для розпізнавання окремих оптотипів, в положенні, коли око сприймає фіксаційну мітку екрана в СВІТЛІЙ ПЛЯМІ негативного послідовного образу при поєднанні його з фіксаційною міткою, з можливістю утрудненого розпізнавання напряму перерви в КІЛЬЦІ ОПТО типа, при умові, що перед світловою стимуляцією СІТКІВКИ амблюпічного ока зіницю розширюють шляхом закрапування мідріатика, голову фіксують на підставці безрефлексного офтальмоскопу, дру (О (О 46640 єкувалась на центральну зону СІТКІВКИ Виконують СІТКІВКИ розташовується поруч з центральною ямзасвітлення центральної ямки СІТКІВКИ сліпучим кою, а також у випадках амблюпм з нестійкою фікімпульсним світлом шляхом включення фотоспасацією Між ТИМ, лікування за цим способом лаха При нестійкій фіксації, засвітлення провопред'являє високі вимоги до інтелектуального роздять в момент проєкування лампи на центральну витку хворих і, з цієї причини, можливе тільки у зону СІТКІВКИ під контролем офтальмоскопії (див дітей старших від 7 років Методические рекомендации по диагностике и Відомий ІНШИЙ спосіб впливу на гостроту зору лечению дисбинокулярной амблиопии Министерпри амблюпм, що включає стимуляцію фовеоли ство охраны здоровья СССР М.1977 -20с) амбліопічного ока світлом, згідно з яким світлову стимуляцію виконують при широкій ЗІНИЦІ після Однак, дане рішення задачі дозволяє стимуінстиляції мідриатиків короткочасної дії, друге око лювати лише структурні канали, спеціалізовані на закривають світлонепроникною пов'язкою, голову сприйнятті світла, та не сприяє стимуляції сепарабіхворого фіксують на підставці великого безрефлексльної гостроти зору ного офтальмоскопу, отримують картину очного дна Найбільш близьким способом того ж призначенпри синьо-зеленому фільтрі, лампочку напруження ня до заявленого винаходу по сукупності ознак є спофіксують до рефрактометричної насадки великого сіб впливу на гостроту зору при амблюпм, що вклюбезрефлексного офтальмоскопу в положенні, в якочає стимуляцію фовеоли амбліопічного ока му нитка напруження фокусується на очне дно, при імпульсним світлом і формування фігурної ПОСЛІДОВнапрямі погляду хворого на лампочку або на кіНОСТІ зображення шляхом розміщення між джерелом нець фіксаційної голки, встановленої з можливістю свггла та оком чорно-білих свгглофільтрів, в якому, проєкування лампочки точно на центральну ямку для одномоментної стимуляції різних інформаційних СІТКІВКИ при неправильній фіксації, і проводять лоретино-кортикальних каналів стимулюють фовеолу кальне подразнення центральної ямки СІТКІВКИ ПІД амбліопічного ока фігурним «сліпучим» полем крізь офтальмоскопічним контролем через лупу шляхом фігурні світлофільтри (зірочка, ялинка, літак, коник включення лампочки на 20сек ДВІЧІ, З інтервалом та інш), при повторенні кожним послідовним зобра5сек (див Аветисов Э С Дисбинокулярная амблиоженням форми стимулюючого поля При здійсненні пия и ее лечение М Медицина, 1968 -208с -С 151краще око закривають світлонепроникною заслон157) кою, стимуляцію центральної зони СІТКІВКИ амбліопічного ока здійснюють імпульсним світлом прицільВказане рішення задачі зводиться до локальноно, шляхом проекції стимулюючої фігури на фовеолу го («засліплюючого») подразнення світлом центрапід офтальмоскопічним контролем на плеоофгальльної ямки сггківки, що дозволяє отримати більш стіймоскопі (див Розенберг В А Фигурные «слепящие кий терапевтичний ефект, є більш простим в поля» в лечении содружественного косоглазия // Офздійсненні коли фіксуюча ділянка сггківки розташовутальмологический журнал 1983 - №5 -С 265-268) ється поруч з центральною ямкою, і доступніший для лікування дітей дошкільного віку (з 2,5 - 3 років) яктакий, що не потребує особливих інтелектуальних навичок Однак при його здійсненні відбувається стимуляція лише фовеа-кортикальних інформаційних каналів проведення світла та яскравості До причини, що перешкоджає досягненню очікуваного технічного результату також відноситься відсутність впливу на канали передачі інформації про предметний зір, що обмежує підвищення ноніусної гостроти зору на достатньо високому рівні Разом із тим, означений спосіб лікування амблюпм потребує застосування спеціального устаткування, а для здійснення засвітлення СІТКІВКИ безперервної фіксації лампочки впродовж певного проміжку часу, що утруднює здійснення Для усунення необхідності використовувати спеціальне обладнання і скорочення часу експозиції часто використовують засвітлення СІТКІВКИ імпульсним джерелом світла, наприклад фотоспалахом, який забезпечує підвищення гостроти зору при нестійкій фіксації При цьому, зіниця амбліопічного ока звичайно не розширюється, а у разі необхідності, м розширюють мідриатиками короткочасної дії Друге око закривають світлонепроникною пов'язкою або заслонкою, а голову хворого фіксують При цьому, фіксують й фотоспалах, розташований на відстані 35 - 40см від ока, а у разі неправильної фіксації, його вводять в систему великого без рефлекс ного офтальмоскопу та просять дивитися на кінець фіксаційної голки, встановленої таким чином, щоб лампа про Сукупність ознак відомого об'єкта сприяє лише підвищенню сепарабільної гостроти зору за рахунок одномоментної стимуляції ретино-кортикальних інформаційних каналів, а поліпшення більш високочутливої ноніусної гостроти залишається проблематичним через відсутність впливу на ВІДПОВІДНІ канали передачі інформації від СІТКІВКИ В кору головного мозку, що розглядається як причина, яка стримує досягнення очікуваного технічного результату У основу винаходу поставлена задача розробити такий спосіб впливу на гостроту зору при амбліопм, в якому шляхом стимуляції інформаційних фовеа-кортикальних каналів, спеціалізованих на сприйнятті світла, яскравості, контрасту, форми та розміру, а також каналів, відповідальних за передачу інформації про взаємне розташування оптотипів досягається підвищення ноніусної гостроти зору при здійсненні Вказаний вище технічний результат при здійсненні винаходу досягається тим, що у відомому способі впливу на гостроту зору при амблюпм, який включає стимуляцію фовеоли амбліопічного ока імпульсним світлом і формування фігурної ПОСЛІДОВНОСТІ зображення шляхом розміщення між джерелом світла та оком чорно-білих світлофільтрів, згідно з винаходом, стимуляцію фовеоли амбліопічного ока здійснюють шляхом послідовного зменшення кутових зміщень країв суміжних прямокутників кожного з світлофільтрів по вертикалі чи горизонталі на 8 кутових хвилин при ЗМІНІ, починаючі з установки світлофільтра, краї прямокутників 46640 блюпією сприяє тренуванню здатності ока пізнавати зорові об'єкти та підвищенню гостроти зору амблюпічних очей, а від того - додатково підвищує ефективність терапії та скорочує терміни лікування Отже, сукупність запропонованих відмінностей є істотною, бо має причинно-слідчий зв'язок з технічним результатом, що заявляється ВІДОМОСТІ, ЯКІ підтверджують можливість здійснення винаходу полягають Із нижченаведеному На фиг 1 представлений загальний вигляд світлофільтрів для тренування ноніусної гостроти зору при амблюпм, на фіг 2 - світлофільтри, в положенні зміщення країв Загальний розмір фільтра становить 24 х 36мм На чорному фоні в його центрі розташовані два суміжник прямокутники (фіг1), висотою 5 та шириною 10мм При даних габаритах, розмір проекції зблиску поля на сітківку не буде перевищувати 2° при проведенні стимуляції з відстані 40см, тобто буде знаходитися в межах фовеоли Зміщення сторони одного з прямокутників по вертикалі або горизонталі до центра фільтра має крок у 8 кутових хвилин Для проведення тренування доцільно використання 5 фільтрів з величиною «сходинки зламу» 8, і 16, 24, 32 та 40 кутових хвилин, бо зміщення країв світлофільтрів на 40 кутових хвилин відповідає половині розміру блиского поля Для отримання позитивного результату найбільш доцільним є використання двох суміжних прямокутників (фіг 2), які при зміщенні по вертикалі чи горизонталі дозволяють утворити на прямій лінії «сходинку» з заданим кутом ЛІНІЙНОГО розбігу Додатково використовують фотоспалах або імпульсну лампу та великий безрефлексний офтальмоскоп БО-58 При здійсненні способу стимулюють фовеолу амблюпічного ока імпульсним світлом і формують фігурну ПОСЛІДОВНІСТЬ зображення при ЗМІНІ чорнобілих світлофільтрів, що встановлюються між джерелом світла та оком шляхом послідовного зменшення кутових зміщень країв суміжних прямокутників кожного з них по вертикалі чи горизонталі на 8 кутових хвилин, починаючи з установки світлофільтра, краї прямокутників котрого зміщені між собою на 40 кутових хвилин, як ЛА розміру блиского поля, по мірі підвищення ноніусної гостроти зору Тренування зору розпочинають з пред'явлення Виходячи з того, що в єдиному зоровому прооб'єкта з найбільшим ступенем зламу («сходинка» цесі присутні здібності помічати присутність об'єк40 кутових хвилин), з поступовим зменшенням та, роздивлятися його структуру в деталях і пізнаостаннього, по мірі підвищення ноніусної гостроти вати, а надалі - ідентифікувати шляхом аналізу зору (звичайно, через кожні 2 - 3 сеанса) Для контформи об'єкта по контуру та подальшого порівнянролю за станом ноніусної гостроти зору під час ня з раніше відомими уявленнями (Шамшинова проведення засвітлення у пацієнта дізнаються про А М , Волков В В Функциональные методы исслебік знаходження «сходинки» (вгорі, внизу, справа дования в офтальмологии М Медицина, 1998 або зліва) При легкому розпізнаванні місцезнахо416с - С 35 - 40), заявник передбачає, що тренудження зламу слайд замінюють на наступний, з вання ноніусної гостроти зору буде впливати на здаменштим ступенем зламу Друге око виключають тність ока ідентифікувати зоровий образ, а не лише світлонепроникною заслонкою, а світлофільтр розструктуру оптотипу в деталях за прототипом міщують перед джерелом імпульсного світла (фотоспалах) в рамці Хворого просять фіксувати погляПоряд зі стимуляцією інформаційних фовеокордом джерело світла та проводять засвітлення тикальних каналів, спеціалізованих на сприйнятті центральної зони СІТКІВКИ імпульсним світлом крізь свггла, яскравості, контрасту, форми та розміру об'єксвітлофільтр з відстані 40см, розташовуючи джерело та, запропоноване рішення задачі дозволяє стимулюсвітла із закріпленим фільтром з можливістю отривати й канали, відповідальні за передачу інформації мання послідовного образу зламу в одному з оснопро локалізацію та взаємне розташування об'єктів вних мерідіанів очного яблука Після зникнення Тренування ноніусної гостроти зору у дітей з амкотрого зміщені між собою на 40 кутових хвилин, як Л А розміру зблиску поля, яке застосовується для стимуляції, підвищення ноніусної гостроти зору Завдяки виявленій закономірності, що характеризує момент формування фігурної ПОСЛІДОВНОСТІ зображення, забезпечується здатність ока визначити відносне взаєморозташування деталей об'єкта, видимих пацієнтом, з можливістю його подальшого спізнання Означений вплив на зорову систему та її багатоканальну структуру передачі інформації в кору головного мозку реалізується завдяки виконанню світлофільтрів у вигляді суміжних прямокутників і ВІДПОВІДНОГО зміщення краю одного з них по відношенню до іншого по вертикалі або горизонталі на 8 кутових хвилин при установці Зміщення країв прямокутників з кроком у 8 кутових хвилин при установці кожного наступного світлофільтра завдає найоптимальніші умови стимуляції фовеоли амблюпічного ока імпульсним світлом завдяки тому, що даний ступінь зміщення являється достатнім для розпізнавання при гостроті зору 0,1 та більше при меншому ступені зміщення не буде розпізнаватися амблюпічним оком зі зниженою гостротою зору, при більшому - «крок» зміщення буде занадто великим, що призведе до зниження ефективності тренувань Максимально можливий ступінь зміщення в 40 кутових хвилин, який становить ЛА розміру блиского поля дозволяє використовувати метод для стимуляції СІТКІВКИ у осіб з досить низькою гостротою зору (в 2 5 рази меншою від норми, що відповідає гостроті зору близько 0,03, тобто достатнє для лікування будь-якого ступеня амблюпії) При ще більшому ступені зміщення (більше, ніж ЛА розміру блиского поля), хворі з низькою гостротою зору взагалі можуть не сприймати менший прямокутник Застосування метода дозволяє зоровій системі людини тренувати спроможність визначення відносного розташування ЛІНІЙ об'єкта та впливати ВІДПОВІДНИМ образом на багатоканальну структуру передачі інформації в кору головного мозку Внаслідок багаторазовості впливу на зорову систему досягається тренування інформаційних фовеа-кортикальних каналів, в тому числі каналів, відповідальних за передачу інформації про локалізацію та взаємне розташування оптотипів, а відтак - забезпечує підвищення ноніусного або ппергострого зору 8 46640 зору для далі з оптимальною корекцією справа 0,26, зліва 0,27, ноніусна гострота з корекцією справа 94,7 кутових сек, зліва 98,3 кутових сек Після лікування гострота зору вдалину з корекцією підвищилася справа на 0,09, зліва на 0,12, ноніусна гострота з корекцією покращилася на правому оці на 30,1, а на лівому на 31,2 кутових сек, що підтвердило можливість відтворення заявленого способу з досягненням технічного результату Приклад №2 Хвора К, 9 років Діагноз МІОПІЯ високого ступеня, складний мюпічний астигматизм обох очей, анізометропічна амблюпія справа, рефракційна амблюпія лівого ока Протягом двох останніх років прогресування мюпп не спостерігалося Користується окулярами праве око сфера «-» 3,0 діоптри та циліндр «-» 3,0 діоптри вісь 180°, ліве око сфера «-» 1,0 діоптри та циліндр «-» 3,0 діоптри вісь 0° У окулярах гострота зору для далі правим оком 0,18, лівим 0,23, ноніусна гострота для далі з корекцією справа 145,4, зліва 161,8 кутових сек Дані скіаскопії після атропінізацп праве око вісь 90° МІОПІЯ в 4,0 діоптри, вісь 180° МІОПІЯ 7,5 діоптри, ліве око вісь 90° МІОПІЯ в 2,0 діоптри, вісь 0° МІОПІЯ 5,5 діоптри Кут девіації 0°, фіксація фовеолярна, характер зору на 4-хточечному кольоротесті одночасний Резерви конвергенції - 8,6 призмених діоптрій, дивергенція 6,0 призмених діоптрій Обидва ока СПОКІЙНІ, оптичні середовища прозорі, ДЗН блідо-рожеві, з чіткими межами Справа диск оточений мюпічною стафіломою, зліва біля диска зі скроневого боку мюпічний конус Калібр судин не У вересні 2000р проведено засвітлення СІТКІВОК змінений, в центрі СІТКІВКИ патології не виявлено обох очей з використанням фігурних «сліпучих» ТІЗагальний стан без особливостей ОЛІВ по Розенбергу щодня Після проведення засвгглень - тренування на макулотестері, по 10 хвилин У вересні 2000р проведено лікування оклюзія кожним оком, тренування на коректорі-локалізаторі лівого ока на 6 годин щодня, засвітлення СІТКІВКИ 10 хвилин, збирання мозаїки, розглядання слайдів обох очей з використанням фігурних «сліпучих» 15 хвилин, КЕМ-стимуляція, по 5 хвилин, монохрополів по Розенбергу щодня Після проведення засвіматична стимуляція сггківок обох очей імпульсним тлення тренування на макулотестері 5 хвилин лівим червоно-синім світлом (через день) на апараті «АСОоком, тренування на коректорі-локалізаторі по 5 2» (період стимуляції 2сек, час стимуляції 10 хвилин) хвилин кожним оком окремо, збирання мозаїки, фосфенстимуляція обох очей на апараті «Фосфен розглядання слайдів по 10 хвилин кожним оком лікувально-діагностичний КСНО-2» з амперажем окремо, КЕМ-стимуляція по 5 хвилин, монохрома150мкА частотою 5 - 35Гц на обидва ока, тренування тична стимуляція СІТКІВОК обох очей імпульсним акомодації в слабому мерідіані циліндричним склом червоним світлом на апараті АСО-2 (період стимупо Коваленко змінними позитивними та негативниляції 2сек, протягом 10 хвилин), фосфенстимулями лінзами ція обох очей на апараті «Фосфен лікувальнодіагностичний КСНО-2» (ампераж - 180мкА на праве Після проведеного курсу лікування підвищення око, 150мкА на ліве око, частота миготіння 5 - 35Гц гостроти зору вдалину з корекцією становило 0,04 для обох очей) і тренування позитивних фузійних резедля правого ока та 0,05 для лівого Поліпшення рвів на синогтгофорі ноніусної гостроти зору з корекцією справа на 1,9 кутових сек, зліва на 1,1 кутових сек Через 4 МІСЯЦІ Після проведеного курсу лікування підвищення проведений повторний курс лікування, що вклюгостроти зору вдалину з корекцією склало по 0,02 чав, крім всього вищепереліченого, тренування нодля обох очей Поліпшення ноніусної гостроти зору з ніусної гостроти зору у ВІДПОВІДНОСТІ з винаходом для оптимальною корекцією справа на 11,5 кутових обох очей стимулювали фовеоли окремо кожного сек, зліва на 19,4 кутових сек Підвищення резервів ока імпульсним світлом і формували фігурну ПОСЛІконвергенції на 2,3 призмених діоптри, резервів диДОВНІСТЬ зображення при ЗМІНІ чорно-білих світлофівергенції на 0,5 призмених діоптрій льтрів, встановлених між джерелом світла та оком, Через 3 МІСЯЦІ був проведений повторний курс лішляхом послідовного зменшення кутових зміщень кування, що включав, крім всього вищепереліченого, країв суміжних прямокутників кожного з світлофільтренування ноніускої гостроти зору у ВІДПОВІДНОСТІ з трів по вертикалі чи горизонталі на 8 кутових хвивинаходом для обох очей стимулювали фовеолу лин по мірі підвищення ноніусної гостроти зору, кожного амблюпічного ока окремо імпульсним світпочинаючи з установки світлофільтра, краї прямолом і формували фігурну ПОСЛІДОВНІСТЬ зображення кутників котрого були зміщені між собою на 40 купри ЗМІНІ чорно-білих світлофільтрів, що встановлютових хвилин, тобто на ЛА розміру блиского поля вали між джерелом світла та оком, шляхом послідовного зменшення кутових зміщень країв суміжних Перед повторним курсом лікування гострота послідовного зображення повторюють засвітлення центральної зони СІТКІВКИ, повертаючи фільтр на 90 градусів, тобто в іншому основному мерідіані ока При наявності у хворого нецентральної або нестійкої фіксації світлофільтр встановлюють перед джерелом імпульсного світла в системі безрефлексного офтальмоскопа та проводять засвітлення центрального відділу СІТКІВКИ під контролем офтальмоскопи Приклад №1 Хворий Б , 8 років Діагноз змішаний астигматизм з косими вісями, рефракційна амблюпія обох очей Амблюпія виявлена у ВІЦІ 4-Х років, спостерігався у спеціалізованому дитячому саду Впродовж останнього року користується окулярами праве око - циліндр «-» 2,5 діоптри вісь 10°, ліве око сфера «+» 1,0 діоптри та циліндр «-» 3,5 діоптри вісь 140° У окулярах гострота зору для далі правим оком 0,23, лівим 0,24, ноніусна гострота для далі з корекцією справа 96,6 кутових сек, зліва 99,4 кутових сек Дані скіаскопії після атропинізацп праве око вісь 100° МІОПІЯ В 2,0 діоптри, вісь 10° гиперметропія в 1,0 діоптрію, ліве око вісь 50° МІОПІЯ в 2,0 діоптри, вісь 140° гиперметропія в 2,0 діоптри Кут девіації 0°, фіксація фовеолярна, характер зору на чотирьохточечному кольоротесті одночасний Обидва ока СПОКІЙНІ, ОПТИЧНІ середовища прозорі, ДЗН блідо-рожеві з чіткими межами, калібр судин не змінений в центрі та по периферії СІТКІВКИ патології не виявлено Загальний стан - без особливостей 46640 10 прямокутників кожного з світлофільтрів по вертикалі наслідку стійкого коркового гальмування функції ценчи горизонталі на 8 кутових хвилин по мірі підвитрального зору, доведена можливість перевершення щення ноніусної гостроти зору, починаючі з устанотехнічного результату, що був відомий заявнику з вки світлофільтра, краї прямокутників котрого змірівня техніки Використання способу у дитячій офщували між собою на 40 кутових хвилин, що тальмологи допоможе шляхом стимуляції інформаЛ відповідало А розміру блиского поляційних фовеа-кортикальних каналів, спеціалізованих на сприйнятті світла, яскравості, контрасту, форми та Ноніусна гострота з корекцією покращилася на розміру, а також каналів, відповідальних за передачу правому оці на 39,2 кутових сек, на лівому на 39 7 інформації про локалізацію та взаємне розташування кутових сек Резерви конвергенції збільшилися на 6,7 оптотипів, досягнути більш високих результатів лікупризмених діоптри, резерви дивергенції - на 2,1 привання гостроти зору та підвищити ефективність теразмених діоптри пії за допомогою засобів, що означені в заявці або Отже, на прикладі конкретного використання ВІДОМІ на час пріоритету способу впливу на гостроту зору при амблюпп, як ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044) 456 - 20 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71