Спосіб оцінки фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом

Номер патенту: 104626

Опубліковано: 10.02.2016

Автори: Бенюк Василь Олексійович, Диндар Олена Анатоліївна

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб оцінки фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом, що передбачає проведення клініко-функціональних і лабораторних досліджень, який відрізняється тим, що додатково проводять морфологічне дослідження плаценти безпосередньо після пологів, яке включало вивчення її маси, розмірів, візуальну оцінку інфарктів, крововиливів, ділянок вапнування, стану пуповини і плодових оболонок, отримані результати порівнюють з контролем і при зміні показників оцінюють стан фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом.

Текст

Реферат: Спосіб оцінки фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом передбачає проведення клініко-функціональних і лабораторних досліджень, причому додатково проводять морфологічне дослідження плаценти безпосередньо після пологів, яке включало вивчення її маси, розмірів, візуальну оцінку інфарктів, крововиливів, ділянок вапнування, стану пуповини і плодових оболонок, отримані результати порівнюють з контролем і при зміні показників оцінюють стан фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом. UA 104626 U (54) СПОСІБ ОЦІНКИ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОГО КОМПЛЕКСУ У ВАГІТНИХ ЖІНОК З НАДЛИШКОВОЮ МАСОЮ ТІЛА І МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ UA 104626 U UA 104626 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель, що заявляється, належить до медицини, а саме акушерства та гінекології, і може знайти широке застосування при оцінці фетоплацентарного комплексу у жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом. На сучасному етапі можна стверджувати, що надлишкова маса тіла і метаболічний синдром (МС) є серйозною медико-соціальною проблемою, що має негативний вплив на тривалість життя, працездатність і репродуктивне здоров'я жінок. Вважають, що в 35-50 % випадків ожиріння пов'язано з впливом чинників зовнішнього середовища і генетичними факторами. В економічно розвинених країнах надлишкова маса тіла зустрічається майже у половини дорослого населення і в 14-15 % дітей та підлітків. Мають місце дані щодо зв'язку розвитку ожиріння з вагітністю, коли надлишкова маса тіла з'являється і розвивається після першої вагітності. Кількість вагітних, що страждають на ожиріння, складає 15-38 % (2-6). У жінок із ожирінням і (а також при) метаболічним синдромом порушення менструальної функції спостерігається від 30,0 % до 59,2 %, а зниження репродуктивної здатності - до 63,1 %, також мають місце специфічні зміни в системі гемоcтазу, особливо до появи схильності до тромбоутворення глибоких вен нижніх кінцівок і таза (2-6). Висока питома вага тучних жінок репродуктивного віку, а також висока частота екстрагенітальної патології у жінок із метаболічним синдромом дає змогу вважати проблему дисметаболічних порушень однією з важливих проблем здоров'я жінок репродуктивного віку. Акушерська патологія у жінок із метаболічним синдромом є наслідком порушень адаптивних і компенсаторно-захисних механізмів, дисбалансом діяльності регуляторних систем, порушенням нейрогуморальних співвідношень, розвитком синдрому імунологічної дисфункції. Важкість акушерських ускладнень, за даними ряду дослідників, корелює зі ступенем ожиріння пацієнтів і наявністю супутніх екстрагенітальних захворювань. Одним із найменш вивчених питань даної проблеми є функціональний стан фетоплацентарного комплексу у жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом, а саме морфологічні його особливості. Відомо, що стан плода безпосередньо залежить від стану у плаценті, наявності дистрофічних та компенсаторних процесів. Зниження компенсаторнопристосувальних реакцій у плаценті суттєво впливає на адаптаційні можливості новонародженого у ранньому неонатальному періоді (1). Найбільш близьким до способу, що заявляється, вибраний як прототип, є спосіб визначення дисметаболічних порушень у вагітних жінок з різним індексом маси тіла та метаболічним синдромом (1). Проте цей спосіб має суттєві недоліки, а саме: тривалість, низька інформативність. Задача корисної моделі полягає у вивченні морфологічних особливостей фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом. Технічний результат, що досягається, від вирішення задачі на відміну від прототипу полягає у підвищенні точності оцінки стану фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з різним індексом маси тіла та наявністю метаболічного синдрому. Поставлена задача досягається тим, що у відомому способі, який передбачає проведення клініко-функціональних і лабораторних досліджень, згідно з корисною моделлю, додатково проводять морфологічне дослідження плаценти безпосередньо після пологів, яке включало вивчення її маси, розмірів, візуальну оцінку інфарктів, крововиливів, ділянок вапнування, стану пуповини і плодових оболонок, отримані результати порівнюють з контролем і при зміні показників оцінюють стан фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом. Нами розроблена програма дослідження, що включала добір контингенту обстежуваних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом, морфологічну оцінку фетоплацетарного комплексу, комп'ютерну обробку отриманих даних. Клініко-функціональне і лабораторне дослідження проведено 130 жінкам, яких розподілили на групи і підгрупи: 1 (основна) група - 100 жінок з порушенням жирового обміну: - підгрупа А - 40 жінок з індексом маси тіла (ІМТ) від 30,0 до 40,0 без ознак МС; - підгрупа В - 30 жінок з ІМТ від 30,0 до 40,0 та встановленим МС; - підгрупа С - 30 жінок із встановленим МС та ІМТ > 40,0. Контрольну групу склали 30 жінок, що не мали в анамнезі акушерської та соматичної патології. Пацієнтки з метаболічним синдромом спостерігались сумісно з лікаремендокринологом. Критеріями включення пацієнток в дослідження слугувало аліментарно-конституціональне ожиріння при індексі маси тіла > 30, а також встановлений метаболічний синдром. 1 UA 104626 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Морфологічне дослідження плаценти проводилось безпосередньо після пологів і включало вивчення її маси, розмірів, візуальну оцінку інфарктів, крововиливів, ділянок вапнування, стану пуповини і плодових оболонок. Шматочки плаценти з периферійних і центральних відділів фіксували в 10 % розчині забуференого формаліну і ущільнювали в парафін. Серійні зрізи фарбували гематоксиліном-еозином, ставили ШІК-реакцію. За допомогою світлового мікроскопа "Цейс" і стереометричної сітки при збільшенні х160 і х320 визначали фракційний склад плаценти: хоріальної пластини (ХП); базальної пластини (БП); міжворсинчатого простору (МВПР); материнського фібриноїду (МФ); строми ворсин (СВ); плодового фібриноїду (ПФ); судинного русла ворсин (СРВ); епітелію синцитію; синцитіо-капілярних мембран (СКМ); периферичного трофобласту (ПТБ) і об'єму патологічних ділянок, що враховується в єдиному показнику (ПАТ). Абсолютні параметри термінальних ворсин і судин одержували за допомогою вимірювальної лінійки, відкаліброваної на окулярі-мікрометрі і об'єкт-мікрометрі для кожного збільшення. Морфометрію здійснювали за А.П. Миловановим та І.А. Брусіловським [7]. Макроскопічно 60 плацент основної групи жінок (підгрупа В і С) при встановленому метаболічному синдромі мали часточкову будову, материнська поверхня мала темно-вишневий колір із сіруватим нальотом. Ділянки інфарктів білуватого кольору спостерігались в 39 плацентах і розташовувались переважно по периферії, а в 16 випадках і в центральній частині плаценти. Розсіяні дрібні петрифікати мали місце у 26 спостереженнях. Плаценти 40 жінок основної групи (підгрупа А) макроскопічно не відрізнялись від плацент жінок контрольної групи (р

Дивитися

Додаткова інформація

МПК / Мітки

МПК: A61B 10/00, G01N 33/68

Мітки: масою, синдромом, тіла, метаболічним, оцінки, комплексу, спосіб, надлишковою, фетоплацентарного, вагітних, жінок

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/6-104626-sposib-ocinki-fetoplacentarnogo-kompleksu-u-vagitnikh-zhinok-z-nadlishkovoyu-masoyu-tila-i-metabolichnim-sindromom.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб оцінки фетоплацентарного комплексу у вагітних жінок з надлишковою масою тіла і метаболічним синдромом</a>

Подібні патенти