Спосіб лікування змішаної та ішемічної форм діабетичної стопи

Спосіб лікування змішаної та ішемічної форм діабетичної стопи, що включає внутрішньовенне введення лікарських препаратів, який відрізня 3 21650 4 введення лікарських препаратів, згідно з корисною Клінічний приклад. Хвора С, 68 років поступимоделлю, в комплексне лікування включають ліла в хір ургічне відділення з діагнозом: Цукровий карський препарат вазапростан в дозі 20мкг на діабет, 2-й тип, важка форма. Синдром діабетич200,0мл фізіологічного розчину хлориду натрію ної стопи, змішана форма. Флегмона тилу стопи. внутрішньовенно повільно крапельно впродовж 14 Гангрена І-V пальців лівої стопи. днів з подальшим переходом на таблетований В анамнезі цукровий діабет, 2-й тип, середня вазоніт по 1 таблетці двічі на день і лікарський важкість впродовж 8 років. В день поступлення в препарат глутаргін 40% в дозі 5,0мл на 200,0мл стаціонар хворій проведено оперативне втручання фізіологічного розчину хлориду натрію вн утріш– черезплеснова ампутація пальців стопи за Шарньовенно крапельно впродовж 10 днів з подальпом, розкриття флегмони тилу стопи, некректомія шим переходом на таблетовану форму глутаргіну в межах здорових тканин. Інтраопераційно викроєпо 1 таблетці тричі на день, а також застосовують ний та збережений шкірно-підшкірний клапоть пісеанси ендогенного дихання впродовж усього курдошовної поверхні стопи. Рана промита антисепсу лікування в стаціонарних та амбулаторних умотиками і не зашивалась. Післяопераційний період вах. відносно задовільний, поступово рана очистилась Поставлене завдання вирішується також тим, від гною, почали з’являтися поодинокі грануляції, що сеанси ендогенного дихання, згідно запроповиділення незначні сукровичні. Через 6 днів нанованої нами методики [3] проводять на апараті кладені вторинні відстрочені шви - залишений піФролова ТДІ-01 щоденно зранку за 2год. до снідадошовний клапоть /життєздатний/ рідкими швами нку в интервальному режимі - 5-разове повторенпідшитий до тильної поверхні стопи. Консервативня по 2хв.: вди х 2-3сек, видих економний, тривана терапія включала інсулінотерапію, антибіотики, лий, через рот і тренажер 8-10сек. препарати метрогілового ряду, вазапростан, вазоУ запропонованому способі лікарські препараніт, глутаргін, ендогенне дихання. Через 16 днів ти вазапростан і вазоніт збільшують периферійний зняті шви. Рана частково гоїлась вторинним натякровоплин, покращують мікроциркуляцію, сприягом. Повне загоєння наступило на 37 день і хвора ють лізису тромбів; глутаргін покращує трофічні виписана зі стаціонару. Огляд через місяць: стан процеси в печінці, яка відіграє надзвичайно важхворої задовільний, рівень глікемії 4,0-5,2ммоль/л, ливу роль в обміні вуглеводів та ліпідів, а ендовідзначає періодичне спітніння вночі, стопа тепла генне дихання підвищує адаптаційний потенціал опорна, не болюча, рубець м'який. Зменшено дозу організму та його захист від екстремальних гіпоінсуліну на 15%, причому хвору перевели на проксичних впливів. лонговану форму, з подальшими рекомендаціями Спосіб здійснюють таким чином. визначення рівня глікемії в амбулаторних умовах, В післяопераційному періоді пацієнту внутрішпризначений вазоніт, глутаргін. Хвора амбулаторньовенно повільно крапельно вводять лікарський но продовжувала займатися ендогенним диханпрепарат вазапростан в дозі 20мкг на 200,0мл фіням, відзначала хороший настрій та спокійний сон. зіологічного розчину хлориду натрію впродовж 14 Впродовж 3-місяців стан хворої задовільний, ріднів з подальшим переходом на вазоніт по 1 табвень глікемії в межах 6,6-8,1ммоль/л, відзначала летці двічі на день і вводять лікарський препарат періодичне затерпання стоп, болі при ході в нижніх глутаргін 40%-5,0 на 200мл фізіологічного розчину кінцівках. Пацієнтка повторно госпіталізована в внутрішньовенно крапельно впродовж 10 днів з хірургічне відділення, і, продовжуючи ендогенне подальшим переходом на таблетовану форму дихання, приймала протирецидивне лікування глутаргіну 1 таблетка тричі на день; а також застовазапростан, вазоніт, глутаргін, вітаміни. Через 14 совують ендогенне дихання за допомогою апарата днів відчуття затерпання стоп пройшли, болі в Фролова /ТДІ-01/ щоденно зранку за 2 години до нижніх кінцівках практично не турбували, рівень сніданку в інтервальному режимі 5- разове повтоглікемії при виписці становив 6,2-7,1ммоль/л, відрення по 2 хвилини: вдих 2-3 секунди, видих екозначала значне покращання. Рекомендовано звеномний, тривалий, через рот і тренажер 8-10 сернутися на повторний курс стаціонарного лікуванкунд впродовж усього курсу лікування в ня через 4 місяці. стаціонарних та амбулаторних умовах. В подальДжерела інформації: шому пацієнтам рекомендують стаціонарне, згідно 1. Заремба B.C. Вплив ендогенного дихання із запропонованим способом, лікування кожні чона характер адаптаційних реакцій у хворих на цуктири місяці впродовж року /3 курси/ з метою проровий діабет з діабетичною стопою філактики гнійно-некротичних уражень незалежно //Укр..мед.часоп. -2004.-Т.10, №1. С.48-51. від змін на стопі та покращання колатерального 2. Тронько М.Д., Є фімов А.С., Савран О.В. та кровообігу нижніх кінцівок. ін. Діагностика та лікування синдрому діабетичної Запропонований спосіб лікування змішаної та стопи /методичні рекомендації/. -Київ, 2002. -18с. ішемічної форм діабетичної стопи показав хоро3. Заремба Є.Х., Заремба В.С., Федчишин ший результат, відзначені позитивні клінічні зміни: Н.Р., та інш. Спосіб лікування гнійно-некротичних прискорення темпів очищення та епітелізації ран, уражень стопи у хворих на цукровий діабет поліпшення загального стану хворих, пришвид//Деклар. патент на кор. модель №А61Н31/00, шення зниження рівня цукру в крові, покращання 17.01.2005. Бюл. №1. показників гемокоагуляції та імунітету. 5 Комп’ютерна в ерстка Л.Литв иненко 21650 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601