Спосіб відбору хворих для курсового лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

Спосіб відбору хворих для курсового лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, згідно якого визначають показники кислотно-пеп 36040 ної секреції протягом першої години, протягом другої години проводять фракційне дослідження стимульованої секреції підшкірним введенням 0,008 мг/кг 0,1% гістаміну дигідрохлориду, протягом третьої години проводять фракційне дослідження секрету після одночасного інтрагастрального введення 40 мг препарату гр упи блокаторів H2-рецепторів гістаміну, наприклад, фамотидину та 10 мг препарату прокінетичної дії - метоклопраміду та визначають гальмівний ефект. Загальну кислотність визначають за допомогою індикатора фенолфталеїну методом титрува ння 0,1N розчином NaOH, вільну HCL - за допомогою диметиламідазобензолу або метилроту. Визначення вмісту пепсину проводять за методом колориметрії (Тин В.П., 1976). Активність ферменту визначають за розщепленням білка на поліпептиди, які дають біуретову реакцію в лужному середовищі. При одночасному інтрагастральному введенні 40 мг фамотидину та 10 мг метоклопраміду отримано такі конкретні дані: Таблиця 1 Об'єм, мл Фази секреції експеримент 1 Загальна кислотність, ммоль/л Пепсин, мг/мл Після стимуляції 0,1% гістаміном дигідрохлоридом: 90 80 1,0 експеримент 2 75 76 1,0 Після одноразовораз. сумісного введення 40 мг фамотидину та 10 мг метоклопраміду експеримент 1 експеримент 2 30 27 60 16 0,02 0,15 При одноразовому інтрагастральному введенні 40 мг фамотидину: Таблиця 2 Фаза секреції Об'єм, мл Загальна кислотність, ммоль/л Пепсин, мг/мл Після стимуляції 0,1% гістаміном дигідрохлоридом 83 130 1,26 Після одноразового введення 10 мг метоклопраміду 45 80 0,66 При застосуванні одноразового інтрагастрального введення 10 мг метоклопраміду: Таблиця 3. Об'єм, мл Загальна кислотність, ммоль/л Пепсин, мг/мл Після стимуляції 0,1% гістаміном дигідрохлоридом 94,5 98 0,37 Після одноразового введення 10 мг метоклопраміду 69 80 0,30 Фаза секреції Як видно з таблиць 1,2, 3, в порівнянні з відомим способом відбору хворих для курсового лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки пропонований спосіб дозволяє загальму вати кислотоутворення з 43% до 48% та пепсиновиділення з 28% до 79%, що покращує ефект лікування та здовжує термін ремісії. 2 36040 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3