Спосіб лікування розповсюдженого злоякісного новоутворення з наявністю метастазу в очеревину брижів тонкої кишки

Спосіб лікування розповсюдженого злоякісного новоутворення з наявністю метастазу в очеревину брижів тонкої кишки, котрий включає вико 3 37849 4 Поставлена задача вирішується тим, що після метастатичного вузла 1, буде кровопостачатися 6 виконання хірургічного втручання на органі, урачерез судинні аркади 2-3 порядку 4 із залишених женому первинним пухлинним процесом, здійснеперев'язаними тонкокишкових судин 7. Здійснюють кріодеструкцію метастатичного вузла на нюють кріовплив на метастатичний осередок 1 на очеревині брижів тонкої кишки, причому перед очеревині 2 брижів тонкої кишки. Дренування чекріодеструкцією перев'язують тонкокишкові судиревної порожнини та ушивання рани черевної стінни, розташовані на відстані 1-2 см від краю метаки і наступні курси внутрішньочеревної хіміотерапії статичного вузла, зберігаючи при цьому судинні здійснюють за загальноприйнятим способом. аркади 1-3 порядків. Приклад конкретного виконання способу. ХвоНовим у заявленому способі є те, що зменра Н., 54 років, госпіталізувалась у гінекологічне шення пухлинної маси метастатичного вузла на відділення Донецького обласного протипухлинного очеревині брижів тонкої кишки здійснюють за доцентру з діагнозом: рак яєчників, III стадія. У гінепомогою кріовпливу. Крім того, новим є те, що пекологічному відділенні після передопераційної ред кріодеструкцією перев'язують тонкокишкові підготовки та дообстеження хворій виконана лапасудини, розташовані на відстані 1-2 см від краю ротомія. Під час ревізії виявлена наявність пухлиметастатичного вузла, зберігаючи при цьому суни лівого яєчника 6x5x8 см з наявністю метастатидинні аркади 2-3 порядків. чних вузлів, у великому сальнику від 1,0 до 1,5 см, Сутність способу пояснюється рисунком 1, де: а також наявність метастатичного вузла 3x4 см на 1 - метастатичний вузол у брижах тонкої кишочеревині порожнистої кишки на відстані 50 см від ки; зв'язки Трейця. Вирішено виконувати операцію за 2 - очеревина брижів тонкої кишки; заявленим способом. Виконали надпіхвову ампу3 - тонкокишкові судини, розташовані на відтацію матки з придатками, резекцію великого састані 1-2 см від метастатичного вузла; льника за загальноприйнятим способом. Потім, 4 - збережені судинні аркади 2-3 порядків; відступивши від краю метастатичного вузла на 5 - тонка кишка; очеревині тонкої кишки на 1-2 см, перев'язали тон6 - напрямок струму крові до тонкої кишки по кокишкові судини зі збереженням судинних аркад судинних аркадах 2-3 порядків; 2-3 порядків. Здійснили кріовплив на метастатич7 - збережені тонкокишкові судини. ний осередок на очеревині брижів тонкої кишки. Спосіб здійснюють таким чином. Здійснюють Дренування черевної порожнини та ушивання ралапаротомію, ревізію черевної порожнини. Визнани черевної стінки виконують за загальноприйнячають можливість виконання паліативної операції. тим способом. У післяопераційному періоді через Виконують резекцію або видалення органа, урадренажі, установлені під час операції, провели женого первинним пухлинним процесом. Наприкурс внутріочеревинної хіміотерапії L застосуванклад, при наявності раку яєчника виконують надпіням препаратів платини у стандартних дозах. Пісхвову ампутацію матки з придатками, резекцію ляопераційний період протікав рівно. Рана загоївеликого сальника. У хворих з раком товстої кишки лась первинним натягом. Дренажі видалені на 5 виконують резекцію ураженого відділу кишечника. добу. Шви зняті на 11 добу. У задовільному стані У пацієнтів з раком шлунка роблять резекцію або виписана з відділення. За розробленим способом видалення шлунка. При наявності метастатичного прооперовано 3 хвори х. Післяопераційних ускладвузла 1 на очеревині 2 брижів тонкої кишки виконень відзначено не було. Лапароскопічний контнують операцію за розробленим способом. Для роль через 12 і 24 місяці підтвердив відсутність цього, відступивши від краю метастатичного вузла продовження росту пухлинної тканини в зоні зруй1 на 1-2 см, перев'язують тонкокишкові судини 3 зі нованого пухлинного осередку. збереженням судинних аркад 2-3 порядків 4. При Розроблений спосіб дозволив збільшити серецьому відрізок тонкої кишки 5, розташований в зоні дню тривалість життя на 9,6 міс. 5 Комп’ютерна в ерстка Г. Паяльніков 37849 6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601