Спосіб діагностики бронхіальної астми у дітей віком до трьох років

Спосіб діагностики бронхіальної астми у дітей віком до трьох років, що включає визначення порушень функції зовнішнього дихання та гіперреактивності бронхів, який відрізняється тим, що додатково визначають рівень еозинофільного катіонного протеїну і при значенні його вище 24 ng/ml діагностують бронхіальну астму. (19) (21) u200509785 (22) 18.10.2005 (24) 16.01.2006 (46) 16.01.2006, Бюл. № 1, 2006 р. (72) Щотка Тетяна Петрівна (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ О.О.БОГОМОЛЬЦЯ 3 12254 4 що заявляється, є спосіб діагностики ступеня важпротеіну. У пацієнта він склав 21,3ng/ml, при нормі кості порушень функції зовнішнього дихання хвовід 0 до 24ng/ml. Даний показник корелює з показрих на бронхіальну астму дітей, що передбачає ником FEV1 (швидкість форсованого видиху за 1 визначення порушень функції зовнішнього дихансекунду), який визначається методом спірометрії і ня та гіперреактивності бронхів за допомогою меє маркером порушення функції зовнішнього дитоду спірометрії. хання, і в даному випадку вказує на відсутність Але даний спосіб має деякі недоліки, а саме: гіперреактивності бронхів. 1. він не дозволяє визначити ступінь порушень 2. Приклад: Дитина, Подаревська В., функції зовнішнього дихання у дітей до 3-х років 19.04.2002р.н., перебувала у відділенні алергології 2. він не дозволяє визначити первинну КМДКЛ №2 з приводу обструктивного бронхіту, гіперреактивність бронхів у дітей віком до 3-х атопічного дерматиту (№ історії хвороби - 5163) з років. 12.07.05 по 01.08.05. Було проведене дослідження Задача корисної моделі полягає у підвищенні вентиляційних порушень за допомогою визначенточності діагностики бронхіальної астми, змення еозинофільного катіонного протеїну в сироватці шенні кількості ускладнень, підвищенні ефективкрові дитини за вище описаною методикою. У ності лікування, зменшенні інвалідизації та покрадівчинки показник еозинофільного катіонного щенні якості життя. протеіну склав 81,9ng/ml, що в даному випадку Технічний результат, що досягається буде повказує на наявність вентиляційних порушень халягати у ранній діагностиці вентиляційних порурактерних для бронхіальної астми. шень функції зовнішнього дихання у дітей віком до Визначення еозинофільного катіонного 3-х років, хворих на бронхіальну астму. протеіну було проведене у 51 дитини , які прохоПеревагою способу, що заявляється, є можлидили лікування та обстеження у відділенні вість визначення вентиляційних порушень функції алергології на протязі серпня - вересня 2005 року. зовнішнього дихання та гіперреактивності бронхів У 25 дітей, віком старше 5-ти років, у яких рау дітей до 3-х років, хворих на бронхіальну астму, ніше був встановлений діагноз бронхіальної астщо дає підстави для розробки схем диференційоми, поряд з визначенням еозинофільного катіоннованої корекції лікування в залежності від функціого протеіну проводилося дослідження функції нального стану дихальної системи. зовнішнього дихання методом спірометрії. Була Поставлена задача вирішується тим, що у вівстановлена достовірна кореляційна залежність домому способі, що передбачає визначення поруміж величинами показників FEV1 (об'єм видиху в шень функції зовнішнього дихання та гіперреактипершу секунду тесту спірометрії) та еозинофільвності бронхів додатково визначають рівень ним катіонним протеїном сироватки крові у дітей, еозинофільного катіонного протеіну і при значенні хворих на бронхіальну астму. його більше 24ng/ml показниках діагностуємо броТаким чином спосіб діагностики бронхіальної нхіальну астму. астми у дітей, що заявляється, який передбачає Спосіб здійснюється наступним чином: вранці визначення еозинофільного катіонного протеіну натще проводять забір 3-хмл крові із ліктьової ведозволяє виявити вентиляційні порушення функйії ни, центрифугують і отримують близько 0,8мл сизовнішнього дихання у дітей раннього віку (від 0 і роватки ( але не менше 0,5мл) і методом хемілюстарше), де виключена можливість проведення мінісценції визначають рівень еозинофільного спірометрії, та обґрунтовано призначати протиаскатіонного протеіну, показник якого корелює з тматичні препарати, розробити адекватну терапію FEV1 (об'єм видиху в першу секунду тесту спірота індивідуальну програму лікування для кожного метрії) і є маркером важкості бронхіальної астми хворого. та гіперреактивності бронхів, [6]. В нормі рівень Спосіб з позитивним результатом був апробоеозинофільного (ЕКП) не перевищує 24ng/ml. При ваний на базі КМДКЛ №2 у відділенні алергології показниках еозинофільного катіонного протеіна на протязі серпня - вересня 2005 року, що більше 24ng/ml на спірограмі відмічається змендозволяє рекомендувати його для впровадження у шення величини показника FEV1 (об'єм видиху в практичну медицину. першу секунду тесту спірометрії), що вказує на Література: наявність вентиляційних порушень характерних 1. О.И. Ласица, Т.С. Ласица. Бронхиальная аспри бронхіальній астмі. тма в практике семейного врача. Киев, 2001. Приклади конкретного виконання способу: 2. Battistini E., Gianiorio P., Girosi D., 1. Приклад: Дитина, Бондарчук О., Spallarossa D.,Maccio I., Rossi G. A. Bronchial asth05.02.2003р.н., перебувала у відділенні алергології ma in fancy and childhood. Eur.Respir. Rev.1993, КМДКЛ №2 з приводу загострення рецидивуючого 3(14):373-376. обструктивного бронхіту (№ історії хвороби - 5217) 3. Основні показники здоров'я та медичної доз 28.07.2005 по 08.08.2005. Було проведене помоги населенню М.Киева в 2000 році// Київ; ГУдослідження вентиляційних порушень функції ОЗ. - 201. – 22. зовнішнього дихання за допомогою визначення 4. А.Г. Чучалин „Бронхиальная астма" в 2-х рівня еозинофільного катіонного протеіну в томах. М. 1997 Т-1,-343. сироватці крові дитини. Забір крові виконували 5. О.И.Ласица, Т.С.Ласица. Бронхиальная асвранці натще в період загострення хвороби. З 3тма в практике семейного врача. Киев, 2001. хмл венозної крові, отримали 0,8мл сироватки 6. Аллергические болезни: диагностика и лекрові, відцентрифугувавши її. Далі методом чение: пер. с англ./ Под ред. акад. РАМЫ А.Г. Чухемілюмінесценції на апараті IMMULIT-2000 вичалина, чл-кор. РАМП И.С. Гущина, Э.Г. Улумбезначали рівень еозинофільного катіонного кова, Р.С. Фассахова. - М.:ГЭОТАР Медицина, 5 2000. - 768с. 12254 6 7 Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 12254 8 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601