Спосіб зниження навантаження на внутрішніх поверхнях протезно-ортопедичного виробу

Спосіб зниження навантаження на внутрішніх поверхнях протезно-ортопедичного виробу, що включає виготовлення приймальної гільзи протезно-ортопедичного виробу та визначення чутливих до підвищених навантажень контактних з тілом зон на внутрішній поверхні приймальної гільзи, який відрізняє ться тим, що як антифрикційне покриття вибирають фторопластовий лак на основі співполімеру ФПР-1, наносять 3-6 шарів цього лаку на чутливі до підвищених динамічних навантажень місця приймальної гільзи протезно-ортопедичного виробу, після нанесення кожного шару лаку просушують виріб при температурі (20±2)°С протягом 15-20 хвилин і остаточно витримують його при тій же температурі протягом 24 годин. Спосіб відноситься до медицини, точніше до ортопедії, і може бути використаний при виготовленні гільз протезно-ортопедичних виробів, а також ортопедичного взуття. Відомий спосіб виготовлення чохлів для кукс нижніх кінцівок по [патенту RU №2166302], відповідно до якого форму-позитив розігрівають до (80±10)°С. У підготовлену силіконову композицію занурюють форму і витримують 3-9 хв. в залежності від типорозміру і товщини чохла, потім форму витягають з композиції і вулканізують при (100±5)°С протягом 20хв. Спосіб дозволяє одержувати опорні чохли із силікону в прийомні гільзи кукс нижніх кінцівок. Недоліки відомого способу полягають у неможливості одержання розвантажувальних зон під областями підвищеного ризику травматизації м'я ких тканин, чуттєви х до впливу навантажень, що виникають за рахунок підвищеного коефіцієнта тертя матеріалу гільзи протезно-ортопедичного виробу, що контактує з шкірою кукси. Відомий спосіб для виготовлення вкладиша прийомної гільзи протеза по [патенту RU №2192208, 2002р.], відповідно до якого при фор муванні вкладиша по куксі кінцівки до попередньо підготовленого, здатного до формування і затвердіння матеріалу, прикладають тиск стиску. Після цього прикладають тиск розтягання в периферійному напрямку відносно кукси кінцівки. Матеріал заготівки стверджують і одержують вкладиш, який добре прилягає до кукси кінцівки. Елементи зниження тиску формують одночасно з формуванням вкладиша. Спосіб дозволяє одержувати вкладиш гільзи протеза безпосередньо по культі кінцівки. Недоліком цього способу є те, що за рахунок періодичного, природного для організму зміни об'єму кукси кінцівки, навіть протягом доби порушується відповідність рельєфу кукси і приймальної гільзи, тому розвантажувальні зони мають низьку ефективність. В особливо чутливих до тертя місцях, на шкірі пацієнта за рахунок підвищеного коефіцієнта тертя матеріалу гільзи протезноортопедичного виробу можуть виникати потертості, роздратування і т.п. Відомий також спосіб зниження навантаження на контактні з тілом поверхні гільзи протезноортопедичних виробів, розроблений фірмою Tamarack, США. Відповідно до цього способу з (19) UA (11) 79555 (13) C2 (21) a200509917 (22) 21.10.2005 (24) 25.06.2007 (46) 25.06.2007, Бюл. № 9, 2007 р. (72) Чернов Євген Іванович, Солнцева Ірина Леонардівна, Хмелевська Ірина Орестівна, Гришко Євгенія Кузьмівна, Луковенко Олександр Олександрович, Яровий Євген Андрійович, Ватолінський Леонід Єлівфєрієвич (73) УКРАЇНСЬКИЙ НАУКОВО-ДОСЛІДНИЙ ІНСТИТУТ ПРОТЕЗУВАННЯ, ПРОТЕЗОБУДУВАННЯ ТА ВІДНОВЛЕННЯ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ (56) US 3071877, 08.01.1963 US 5590420, 07.01.1997 WO 03103546, 18.12.2003 US 6362387, 26.03.2002 US 6790238, 14.09.2004 US 5019064, 28.05.1991 3 79555 матеріалу з підвищеним коефіцієнтом тертя виготовляють протезно-ортопедичний виріб, визначають чуттєві до підвищених навантажень зони, викроюють необхідні по величині вкладиші з тонкої плівки ShearBAN з низьким коефіцієнтом тертя, наклеюють підготовлені вкладиші на контактну з тілом поверхню цього виробу. Сайт фірми Tamarack [http://www.oandp.com/products/tamarack/shearban. htm]. Цей спосіб прийнято за прототип. До недоліків цього способу відносяться складність при підборі і викроюванні конфігурації антифрикційних вкладних елементів, а також необхідність застосування теплоносія при забезпеченні ідеальної контактної поверхні в заглиблених місцях гільзи. Технічною задачею винаходу є спрощення створення в протезно-ортопедичних виробах контактних з тілом зон зі зниженим коефіцієнтом тертя. Ця задача вирішується тим, що, у способі зниження навантаження на внутрішніх поверхнях протезно-ортопедичного виробу, що включає виготовлення приймальної гільзи протезно-ортопедичного виробу і визначення чуттєви х до підвищених навантажень контактних з тілом зон приймальної гільзи, відмінністю є те, що за антифрикційне покриття беруть фторопластовий лак на основі сополімеру ФПР-1; наносять 3-4 шари цього лаку на місця приймальної гільзи протезно-ортопедичного виробу чуттєві до підвищеного динамічного навантаження, після нанесення кожного шару лаку просушують виріб при температурі (20±2)°С протягом 15-20 хвилин, і остаточно витримують його при тій же температурі протягом 24 годин. Використання, як антифрикційне покриття, фторопластового лаку на основі сополімеру ФПР1, дозволяє спростити процес одержання антифрикційних зон на приймальній гільзі протезноортопедичного виробу за рахунок виключення процесу наклеювання вирізаних антифрикційних вкладишів. За рахунок нанесення декількох шарів антифрикційного лаку з проміжною просушкою цих шарів спосіб дозволяє одержати необхідну товщину цього покриття, що підвищує міцність і подовжує термін його служби в протезно-ортопедичному виробі. Спосіб здійснюють наступним чином. Спочатку виготовляють приймальну гільзу протезно-ортопедичного виробу, наприклад протеза гомілки, стегна, корсета на тулуб та ін. Звичайно, тотально-контактні приймальні гільзи протезно Комп’ютерна в ерстка В. Клюкін 4 ортопедичних виробів виготовляють з матеріалів з підвищеним коефіцієнтом тертя для створення необхідної функціональності пристрою. Однак, у динамічному режимі, наприклад при ходьбі, підвищений коефіцієнт тертя контактного з тілом матеріалу може викликати роздратування шкіри в особливо чуттєви х до підвищених навантажень місцях. Тому після виготовлення приймальної гільзи визначають місця підвищеного ризику до травмування, наприклад, по місцях почервоніння шкіри після пробної носки виробу. На відповідні місця поверхні приймальної гільзи протезноортопедичного виробу наносять в залежності від ваги пацієнта 3-6 шарів лакового покриття зі зниженим коефіцієнтом тертя. Приклад 1. На внутрішню поверхню вкладиша приймальної гільзи гомілки, виконаного з Педіліну, в місця, контактні з найбільш чуттєвими до динамічних навантажень переднім краєм великоберцової кістки, наносять пензликом три шари фторопластового лаку на основі сополімеру ФПР-1. Після нанесення кожного шару здійснюють проміжне сушіння виробу при температурі (20±2)°C протягом 15-20 хвилин і остаточно витримують його за тих самих умов протягом 24 годин. Приклад 2. На внутрішню поверхню вкладиша з газонаповненого матеріалу Еластор у протезі стегна на зігнуте коліно в районі нижньої частини стегнової кісти наносять пензликом 4 шари фторопластового лаку на основі сополімеру ФПР-1. Здійснюють проміжне сушіння кожного шару при температурі (20±2)°С протягом 15-20 хвилин і остаточно витримують виріб у тих же умовах протягом 24 годин. Приклад 3. На поверхню зони тубера і промежини в акриловій гільзі протеза стегна наносять 6 шарів фторопластового лаку на основі сополімера ФПР-1 із проміжним сушінням кожного шару при температурі (20±2)°C протягом 15-20 хвилин. Остаточно витримують виріб при тій же температурі протягом 24 годин. Таким чином, запропонований спосіб спрощує та здешевлює процес виготовлення антифрикційних зон у приймальних гільзах протезноортопедичних виробів. Дозволяє одержувати антифрикційні покриття будь-якої товщини, конфігурації і площі, із плавними перехідними зонами на поверхні виробу, не створюючи додаткових зон тертя в місцях переходу від одного матеріалу до іншого, що підвищує експлуатаційні характеристики протезно-ортопедичних виробів. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601