Суміш суха для ентерального харчування хворих з онкологічними захворюваннями

Реферат: Суміш суха для ентерального харчування хворих з онкологічними захворюваннями містить білок молочної сироватки, соєвий ізолят, мальтодекстрини, аскорбінову кислоту (вітамін С), тіамін (вітамін В1), рибофлавін (вітамін В2), піридоксин (вітамін В6), бета-каротин (провітамін вітаміну А), токоферол (вітамін Е), біотин (вітамін Н), селен у формі селенату натрію, магній у формі гідрофосфату магнію, причому додатково містить глюкозу, екстракт омега-3 жирних кислот, L-глютамін, інозин, цитрулін малат, інулін, L-карнітин, таурин, порошок з лимону. UA 109971 U (12) UA 109971 U UA 109971 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі харчової промисловості, а саме до виробництва продуктів для спеціальних медичних цілей - ентеральне харчування для хворих з онкологічними захворюваннями, при хіміо- та променевій терапії. Харчування має вирішальний вплив на тривалість життя людини. Збільшення числа онкологічних, серцево-судинних захворювань, порушень обміну речовин та функції органів травлення значною мірою зумовлено особливостями харчування. Згідно з даними Американського національного інституту раку, харчовий фактор має провідну роль серед причин розвитку злоякісних новоутворень. За статистичними даними нераціональне харчування призводить до розвитку пухлинного процесу в 35 %, 2 % - пов'язані із вживанням харчових добавок, в 30 % причиною слугує куріння, вірусна природа проявляється в 4 %, вплив забруднення навколишнього середовища - в 2 % тощо. Відомо, що основними джерелами енергії для людини є макронутрієнти - білки, жири, вуглеводи, які мають значний вплив на метаболічні процеси організму. При дефіциті цілого ряду незамінних макро- і мікронутрієнтів може розвинутися синдром недостатності харчування, який значно зростає (50-80 %) у хворих з важкими захворюваннями, включаючи злоякісні пухлини. Нутрітивна недостатність є частим клінічним проявом онкологічних захворювань, особливо при локалізаціях, які обмежують надходження їжі природнім шляхом. Різні види протипухлинного лікування (хірургія, променева та хіміотерапія) та їх комбінації супроводжуються високими медикаментозним і променевим навантаженням на організм хворого, підвищенням енергетичних витрат і практично завжди призводять до формування нутрітивної недостатності. Зниження харчового статусу у онкологічних хворих асоціюється з погіршенням ефективності лікування. У зв'язку з цим, для підтримки адекватного харчового статусу онкологічного хворого на етапах діагностики та лікування необхідна правильна організація харчування, вид якого обирається в залежності від локалізації, стадії онкологічного процесу, проведених лікувальних процедур, ступеня вираженості нутрітивної недостатності. Серед усіх заходів, направлених на профілактику чи корекцію порушень харчового статусу у онкологічних хворих, найбільш ефективними з точки зору доказової медицини є наступні: - нутрітивна підтримка хворих із групи високого ризику по формуванню недостатності харчування протягом 10-14 днів до запланованого оперативного втручання; - інтенсивний моніторинг харчового статусу та використання продуктів з високою енергетичною цінністю під час проведення променевої або хіміотерапії; - надання переваги (за доцільністю) пероральному шляху надходження нутрієнтів; - використання есенціальних харчових речовин (аргінін, омега-3 жирні кислоти, нуклеотиди) протягом 5-7 днів передопераційного періоду в хворих, які готуються до оперативних втручань на органах черевної порожнини. Для забезпечення онкологічних хворих збалансованим харчуванням, необхідним є використання спеціальних харчових продуктів для ентерального харчування, які мають збалансований склад, відповідно до потреб організму. Основною причиною використання продуктів ентерального харчування у онкологічних хворих є боротьба з раковою катехсією, яка має місце майже у 70 % пацієнтів у термінальній фазі захворювання і сама по собі може бути причиною смерті у 5-23 % хворих у термінальній стадії захворювання. Загальноприйнятий режим харчування включає близько 30-35 ккал/кг/добу амінокислот, 30-50 % енергетичної цінності повинні складати ліпіди. Рандомізовані клінічні дослідження свідчать, що харчування збагачене аргініном, нуклеотидами, омега-3 жирними кислотами сприятливо впливає на післяопераційне лікування у онкологічних хворих внаслідок профілактики інфекційних захворювань. Корисна модель може бути використана при харчуванні людей з онкологічними захворюваннями, направлена на збільшення маси тіла, ріст м'язів, підвищення фізичної активності, покращення якості життя в цілому. Найближчих аналогів корисної моделі не знайдено. Відомий сухий молочний продукт для ентерального і перорального харчування "Ensure" (Еншуре), вироблений в США фірмою Abbot Laboratories ("Еббот Лабораторіз"), що містить сироватковий білок, казеїнат натрію і кальцію, ізолят соєвого білка, кукурудзяну, сафлорову олію, олію Canola, мальтодекстрин, сахарозу, фосфат кальцію, фосфат магнію, цитрат калію, хлорид магнію, хлорид натрію, цитрат натрію, сульфат заліза, молібдат натрію, селеніт натрію, йодид калію, джерело харчових волокон карагенан, жиро- і водорозчинні вітаміни. Цей продукт застосовується в до- і післяопераційному періоді при прогресуючій втраті ваги, травмі, онкології, при недостатньому харчуванні і запальних захворюваннях товстої кишки. Недоліком даного продукту є використання як жирового компонента кукурудзяна олії і олії Canola. Недоліком кукурудзяної олії є низький вміст поліненасичених жирних кислот ряду w-3, 1 UA 109971 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 необхідних для регенерації клітин і синтезу протизапальних простагландинів 3-го ряду. Олія Canola (низькоерукова рапсова олія) не містить достатньої кількості середньоланцюгових тригліцеридів, що погіршує засвоюваність жиру, а значить і самого продукту. Мінеральні речовини внесені у вигляді фосфатів магнію і кальцію. Ці форми солей мають невисоку біодоступність та погано засвоюються. Враховуючи низьку біодоступність фосфату магнію, дефіцит магнію (необхідного для роботи серця) може викликати порушення серцевої діяльності у хворих. Дефіцит кальцію може викликати судоми і остеопороз. До недоліків продукту при його використанні за вищевказаними призначеннями належить наявність в його складі харчових волокон, які протипоказані при запальних захворюваннях товстої кишки. Іншим аналогом корисної моделі можна вважати харчову суміш для зондового харчування "Інпітан" та спосіб її одержання [патент РФ на корисну модель № 1192187 A23C 23/00, A23L 1/24, 2000р.]. Суть корисної моделі полягає у підборі білкових, жирових, вуглеводних компонентів, мінеральних солей, водо-та жиророзчинних вітамінів, у встановленні їх співвідношення в залежності від потреб організму в основних поживних речовинах та енергії для забезпечення можливості її використання як єдиного джерела зондового харчування хворих. Недоліками прототипу є використання суміші лише при зондовому харчуванні, складність технології виробництва продукту та його висока собівартість. Найбільш близьким за технічним рішенням і результатом, який заявлений у технічному рішенні є сухий молочний продукт "Нутрен", виробництва компанії "Nestle", Швейцарія. Продукт містить джерело молочних білків у вигляді сироваткового білка і казеїну, які взяті у співвідношенні 1:1, фракцію середньоланцюгових тригліцеридів, низькоерукову рапсову, кукурудзяну олії, лецетин соєвий, мальтодекстрин, кукурудзяну патоку, сахарозу, фосфат натрію, фосфат калію, хлорид магнію, карбонат кальцію, хлорид кальцію, аскорбат натрію, цитрат калію, сульфат цинку, сульфат заліза, сульфат марганцю, сульфат міді, йодид калію, молібдат натрію, хлорид хрому, селеніт натрію, вітаміни А, Д 3,Е, К1,С, РР, В1,В2,В3, В6,В12,ВС, Н, холін та воду. Нутрен є безлактозною сумішшю для перорального і зондового харчування хворих, які потребують додаткового харчування. Застосовується при анорексії, в онкології, при недостатньому харчуванні, при нутрітивній підтримці в до- та післяопераційний періоди, при щелепно-лицьовій травмі. Недоліками прототипу є незбалансованість складу суміші, зокрема використання як білкової складової казеїнатів, технологія яких включає стадії обробки кислотами, лугами, високотемпературну обробку, що знижує біологічну цінність, розчинність та засвоюваність продукту. Склад продукту містить підвищений рівень натрію, що призводить до збільшення осмолярності продукту, що має негативний вплив на серцево-судинну систему, а також викликає діарею. До недоліків продукту також можна віднести його випуск лише в рідкій формі, що дещо звужує використання продукту в певних умовах споживання; невисоку біодоступність мінеральних речовин та вітамінів, введених до продукту штучним шляхом; складність технології виготовлення; багатокомпонентність складу та високу собівартість продукту. Технічним результатом даної корисної моделі є підвищення харчової і біологічної цінності продукту, надання йому заданих властивостей задля задоволення потреб визначеної категорії осіб - онкологічних хворих. Основними вимогами, що були покладені в основу оптимізації складу продукту визначено наступні: - повноцінність складу за вмістом основних інгредієнтів, легке перетравлювання і всмоктування продукту в кишковому тракті; - оптимальне співвідношення калорійності поживної суміші та азоту, який засвоюється (при стресах раціональною вважається пропорція К/А приблизно 120-180 небілкових ккал на 1 г азоту); - необхідна кількість поживної суміші, яка забезпечує добову потребу організму хворого у всіх необхідних і незамінних нутрієнтах (2-2,5 л для дорослого); - мінімальна кількість лактози у суміші; - відносно невисока осмолярність (біля 300-340 мосмоль/л) і достатньо низька в'язкість, що забезпечує достатнє надходження такої суміші навіть через тонкий зонд; - суміш не повинна викликати небезпечну стимуляцію кишкової моторики і евакуаторної активності товстого кишечнику. Поставлена задача вирішується шляхом створення суміші сухої для ентерального харчування хворих з онкологічними захворюваннями, при хіміо- та променевій терапії, до складу якої входять: білок молочної сироватки, соєвий ізолят, глюкоза, мальтодекстрини, екстракт омега-3 жирних кислот, L-глютамін, інозин, цитрулін малат, інулін, L-карнітин, таурин, 2 UA 109971 U 5 10 15 20 25 30 35 аскорбінова кислота (вітамін С), тіамін (вітамін В1), рибофлавін (вітамін В2), піридоксин (вітамін В6), токоферол (вітамін Е), бета-каротин (провітамін вітаміну А), біотин (вітамін Н), селен у формі селенату натрію, магній у формі гідрофосфату магнію, порошок з лимону, в наступному співвідношенні компонентів, мас. %: білок молочної сироватки 9,9879 соєвий ізолят 6,9915 глюкоза 21,9833 мальтодекстрини 26,9673 екстракт омега-3 жирних кислот 16,9794 L-глютамін 3,9951 інозин 0,9988 цитрулін малат 3,9951 інулін 1,9976 L-карнітин 0,7990 таурин 0,9988 аскорбінова кислота (вітамін С) 0,1998 тіамін (вітамін В|) 0,0020 рибофлавін (вітамін В2) 0,0020 піридоксин (вітамін В6) 0,0020 токоферол (вітамін Е) 0,0010 бета-каротин (провітамін 0,0040 вітаміну А) біотин (вітамін Н) 0,0002 селен у формі селенату натрію 0,0001 магній у формі гідрофосфату 0,1000 магнію порошок з лимону 3,9951. В основу корисної моделі поставлено задачу розробити харчовий продукт для хворих на онкологічні захворювання з урахуванням наступних критеріїв: - врахування особливостей клінічного перебігу та стадії хвороби, рівня і характеру метаболічних порушень, функціонального стану шлунково-кишкового тракту, впливу певних нутрієнтів на інтенсивність обмінних процесів організму хворих; - використання як білкової складової концентрату із сироваткових білків, що дозволить покращити перетравлюваність білкового компонента, покращити органолептичні властивості (приємний молочний смак, розчинність); - як джерело енергії та поліненасичених жирних кислот використання екстракту омега-3, що містить альфа-ліноленову, ейкозапентаєнову, докозагексаєнову кислоти. Це дасть змогу забезпечити потреби онкохворих в есенціальних жирних кислотах; - використання композиції глюкози і мальтодекстринів з низьким декстрозним еквівалентом (DE 7-13) направлено на покращення органолептичних властивостей продукту при його споживанні у вигляді напою, забезпечення в межах норми показника осмолярності, покращення переносимості вуглеводного компонента у хворих з недостатньою толерантністю до глюкози; - для покращення біодоступності біологічно-активних речовин продукту введення до його складу рослинних екстрактів, плодових та овочевих порошків вітчизняного виробництва, виготовлених за технологією, яка полягає у максимальному збереженні комплексу поживних речовин. Технічним рішенням заявленої корисної моделі є підвищення біологічної цінності, покращення органолептичних властивостей продукту, забезпечення доступності продукт для даної категорії споживачів, що дасть змогу збільшити ефективність використання продукту хворими з онкологічними захворюваннями для покращення їх самопочуття, покращення нутрітивного статуса та підвищення якості життя. Вирішення поставленої задачі зумовлено комбінуванням сировинних компонентів у відповідних співвідношеннях задля забезпечення особливих потреб онкологічних хворих в основних поживних речовинах та енергії. Розроблено суміш суху для ентерального харчування, яка враховує особливості метаболічних процесів хворих. Склад нутрієнтів спеціально адаптовано, відповідно до потреб пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Продукт містить високий вміст білків, амінокислот, омега-3 жирних кислот, вуглеводів, вітамінів, мінеральних речовин, підвищений вміст антиоксидантів. Зокрема, продукт має підвищений вміст вітамінів, мінеральних елементів для запобігання втраті маси хворих. 3 UA 109971 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Як білкову складову до складу продукту додано білок молочної сироватки у вигляді концентрату білкового із молочної сироватки, отриманого методом ультрафільтрації знежиреного або цільного молока. Даний метод дозволяє отримати концентрати молочних білків високої харчової і біологічної цінності, із сировини видаляється лактоза і частина мінеральних речовин. Від казеїну цей білок відрізняється більшою біологічною цінністю і більш оптимальним складом незамінних кислот. Концентрат із молочних білків збагачує продукт сірковмісними амінокислотами. Технологія одержання даного концентрату виключає стадії обробки кислотами, лугами, високою температурою, що забезпечує збереженість білком його нативної структури (відсутність денатурації) і сприяє покращенню органолептичних властивостей, розчинності продукту і його перетравлюваності в шлунковому тракті. Вміст концентрату білкового із молочної сироватки в сухому продукті складає 10,0122 % по масі. Також до складу продукту додано соєвий ізолят, який має меншу біодоступність, ніж молочний, але є джерелом ізофлавоноїдів, що мають здатність знижувати рівень гомопороцистеїна в крові і ймовірність судинних порушень, що найбільш актуальним є для хворих на цукровий діабет. Соєвий ізолят має високий вміст білка, покращує вироблення аргініну в організмі, містить незамінні жирні кислоти - омега-3 та омега-6, клітковину, яка сприяє моториці і перистальтиці кишечнику. Вміст соєвого ізоляту в сухому продукті складає 7,0085 % по масі. Особливо важливим є забезпечення онкохворих амінокислотами. L-глютамін бере участь у процесах росту м'язів і тканин, сприяє регенерації, знижує рівень стресів, регулює водний баланс клітин, є важливим елементом для амінокислотного синтезу в організмі. Незамінна при стрес-реакції амінокислота є основним субстратом для шлунковокишкового тракту (утилізується ентероцитами та колоноцитами більше, ніж глюкоза); зменшує кількість гнійних ускладнень; підвищує рівень споживання білка м'язами та покращує тонус судин, шляхом зменшення їхньої проникності та полегшення відновлення структурної цілісності; стимулює синтез гормону росту; має виражені антиоксидантні властивості; підвищує клітинний імунітет, посилює регенеративні процеси в кишечнику. Інозин має анаболічну дію, активізує метаболізм міокарда, підвищує активність ряду ферментів циклу Кребса, стимулює синтез нуклеотидів, забезпечує внутрішньоклітинний транспорт енергії. Знижує агрегацію тромбоцитів, активує регенерацію тканин (особливо міокарда і слизової оболонки шлунково-кишкового тракту). Бере участь в процесі обміну і поповнення глюкози, стимулює окисно-відновні процеси, нормалізує процес тканинного дихання. L-карнітин стимулює регенерацію організму, підвищує апетит, сповільнює розпад білкових і вуглеводних молекул організму, відновлює структуру нервової тканини, є субстратом для вироблення енергії. Має здатність до зниження в організмі вмісту холестерину і затримання формування атеросклеротичних бляшок у кровоносних судинах, зв'язування токсичних елементів, які утворюються в організмі в процесі обміну речовин в нерозчинні сполуки, які зі шлаками виводяться з організму людини. Цитрулін малат є більш ефективним у збільшенні рівня аргініну в плазмі, ніж додавання до продукту самого аргініну. Надлишкова кількість цитруліну малату збільшує кількість аргініну в крові, який призводить до збільшення синтезу протеїну, збільшення окису азоту, що, в свою чергу, сприяє збільшенню кровотоку в м'язах та пришвидшенню процесів відновлення організму. Малат сприяє переробці молочної кислоти і використанню її як джерела енергії. Цитрулін бере участь у метаболізмі сечовини та молочної кислоти, є проміжним метаболітом в утилізації аміаку, зміцнює імунну функцію та збільшує енергетичний потенціал організму. Інулін покращує вуглеводний та ліпідний метаболізм і нормалізує рівень цукру в крові хворих, інгібує розвиток пухлин і зменшує в кишечнику кількість аміаку, підвищена кількість якого сприяє росту пухлин. Таурин має метаболічну, гепатопротекторну дію, кардіотонічні і гіпотензивні властивості. Бере участь в обміні ліпідів, покращує енергетичні і обмінні процеси, входить до складу жовчних кислот, сприяє емульгуванню жирів в кишечнику. Як вуглеводну складову у склад суміші додано глюкозу та мальтодекстрини. Глюкоза використовується як джерело вуглеводів і енергії, забезпечує метаболічні процеси, бере участь в утворенні глікогену, живленні органів, тканин і клітин, запобігає надлишковим втратам води. Мальтодекстрини, завдяки поступовому розщепленню до глюкози, є гарним джерелом енергії, оскільки не призводять до коливання рівня цукру в крові та запобігають шлунковим ускладненням, сприяють виробленню ендогенного інсуліну і зниженню рівня глікемії, профілактиці дисбактеріозу та стимулюють зростання кількості біфідобактерій у шлунку, нормалізації рівня рН. Використання комплексу глюкози і мальтодекстринів дозволяє покращити 4 UA 109971 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 смакові властивості продукту і забезпечити відповідну величину осмолярності. Мальтодекстрин і глюкоза взяті у співвідношенні 1,2:1,8. Відхилення цього співвідношення в меншу сторону (збільшення вмісту глюкози) може призвести до надлишкового рівня глюкози в крові хворого і викликати діарею, а в більшу (збільшення вмісту мальтодекстринів) - до погіршення смаку продукту і збільшення його в'язкості. Як джерело жирів до складу продукту введено екстракт омега-3 жирних кислот (альфаліноленова, ейкозапентаєнова, докозагексаєнова кислоти), який є джерелом енергії та поліненасичених жирних кислот, оптимізує ліпідний обмін; знижує рівень запальних процесів, стимулює діяльність імунної системи. До складу продукту додано як водорозчинні так і жиророзчинні вітаміни, необхідні для функціонування організму хворих з онкологічними захворюваннями. Вітамін С (аскорбінова кислота) посилює захисні властивості організму, має антиоксидантну та протизапальну дію, забезпечує вироблення енергії на клітинному рівні, бере участь в синтезі АТФ, в окисно-відновних процесах, обміні вуглеводів, утворенні гормонів, регенерації тканин. Необхідний для синтезу колагену і заживлення ран, синтезу карнітину, абсорбції заліза. Вітамін В1 (тіамін) бере участь в розщепленні вуглеводів і жирів, підтримує імунну та нервову системи. Вітамін В2 (рибофлавін) бере участь в окисненні жирних кислот, утворенні антитіл, необхідний для росту та регенерації шкіри та нігтів. Вітамін В6 (піридоксин) бере участь в утворенні еритроцитів, регулює засвоєння глюкози, необхідний для білкового та жирового обміну, синтезу нейромедіаторів. Вітамін Е (токоферол) стимулює процеси регенерації; відновлює капілярний кровообіг, тканинну та судинну проникність. Бета-каротин (провітамін вітаміну А) є антиоксидантом, нейтралізує дію вільних радикалів і токсичних речовин при накопиченні в організмі; регулює процеси росту і розвитку м'язів і тканин. Біотин (вітамін Н) входить до складу ферментів, що регулюють білковий, жировий та вуглеводний обміни, взаємодіє з гормоном підшлункової залози інсуліном і, завдяки чому, стабілізує вміст глюкози в крові, бере участь у синтезі глюкокінази - ферменту, що регулює обмін цукрів; є джерелом сірки, що бере участь у синтезі колагену, за участю біотину протікають реакції активації і переносу СО2. Вітаміни додані у кількостях, які повністю задовольняють потреби хворих. Для нормального функціонування систем організму до складу продукту додано селен у формі селенату натрію, який забезпечує антиоксидантний захист клітин організму, підвищує його імунний стан, має кардіопротекторну та онкопротекторну дію (пригнічує формування судин у пухлині) та магній у формі гідрофосфату, який бере участь в обміні макронутрієнтів та необхідний для нормального функціонування серця, кісток та м'язів. Продукт збагачено також комплексом інших мінеральних елементів біологічно-активних речовин у оптимальній кількості, відповідно до потреб онкохворих, шляхом введення до складу продукту фруктових порошків, технологія виробництва яких забезпечує збереженість поживних речовин, їх біодоступність для організму та добру засвоюваність. Порошок з лимона містить у складі вітаміни С, В1, В2, В6, РР, Р, флавонові глікозиди (гесперидин, ериоцитрин, еридиктиол). Має антиоксидантні властивості, активує лейкоцити крові. Компоненти до складу продукту введені у співвідношеннях, які є найбільш прийнятним з точки зору забезпечення специфічних потреб у поживних речовинах онкологічних хворих, що забезпечує збалансоване надходження всіх поживних речовин і антиоксидантних факторів харчування в організм хворого. Енергетична цінність суміші сухої для ентерального харчування складає 483,2 ккал. У загальній енергетичній цінності на білки припадає 23,76 %, жирів - 31,23 %, вуглеводів - 45,1 %. Суха суміш для ентерального харчування легко розчиняється, не є токсичною та не містить у своєму складі заборонених речовин. Продукт призначений для харчування пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Впливає на патогенетичні механізми втрати маси тіла, що викликані серйозними пухлинами (такими як пухлина легень, органів шлунково-кишкового тракту, голови і шиї, нирок). Ефективність доведена в клінічних дослідженнях щодо таких показників як збільшення маси тіла, рівня фізичної активності та якості життя у пацієнтів, корекцією системного запалення. Вживання продукту протипоказане людям із цукровим діабетом, хворим на гострий деструктивний панкреатит і особам, що мають індивідуальну непереносимість інгредієнтів. Споживання продукту не призводить до звикання. 5 UA 109971 U 5 10 Суха суміш для ентерального харчування призначена для ентерального споживання хворими після розведення 50 г суміші при температурі 15-60 °C в 200 мл кип'яченої води або у іншому співвідношенні в залежності від індивідуальних особливостей хворого та способу споживання продукту (перорально або зондово). При годуванні через зонд швидкість та об'єм введення визначаються лікарем в залежності від стану хворого та чутливості до компонентів продукту. Додаткову необхідність в рідині, можна доповнити кип'яченою водою. Використання (споживання) даного продукту дозволяє максимально врахувати потреби конкретної людини, зокрема щодо індивідуального дозування і концентрації продукту. Запропонований продукт для ентерального харчування за допомогою спеціально створеного складу нутрієнтів здатний поповнити потреби поживних речовин при небажаній втраті маси тіла, сприяє росту м'язів і збільшення маси тіла, підвищує фізичну активність і силу, покращує якість життя. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 20 1. Суміш суха для ентерального харчування хворих з онкологічними захворюваннями, що містить білок молочної сироватки, соєвий ізолят, мальтодекстрини, аскорбінову кислоту (вітамін С), тіамін (вітамін В1), рибофлавін (вітамін В2), піридоксин (вітамін В6), бета-каротин (провітамін вітаміну А), токоферол (вітамін Е), біотин (вітамін Н), селен у формі селенату натрію, магній у формі гідрофосфату магнію, яка відрізняється тим, що додатково містить глюкозу, екстракт омега-3 жирних кислот, L-глютамін, інозин, цитрулін малат, інулін, L-карнітин, таурин, порошок з лимону, в наступному співвідношенні компонентів, мас. %: Масова Компонент частка у суміші, % білок молочної сироватки 9,9879 соєвий ізолят 6,9915 глюкоза 21,9833 мальтодекстрини 26,9673 екстракт омега-3 жирних кислот 16,9794 L-глютамін 3,9951 інозин 0,9988 цитрулін малат 3,9951 інулін 1,9976 L-карнітин 0,7990 таурин 0,9988 аскорбінова кислота (вітамін С) 0,1998 тіамін (вітамін В1) 0,0020 рибофлавін (вітамін В2) 0,0020 піридоксин (вітамін В6) 0,0020 токоферол (вітамін Е) 0,0010 бета-каротин (провітамін А) 0,0040 біотин (вітамін Н) 0,0002 селен у формі селенату натрію 0,0001 магній у формі гідрофосфату 0,1000 магнію порошок з лимону 3,9951 всього 100,00 2. Суміш за п. 1, у тому ж самому співвідношенні компонентів, яка відрізняється тим, що як білок молочної сироватки використовують концентрат білковий із молочної сироватки. 25 Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 6