Спосіб діагностики темпу росту лейоміоми матки

Спосіб діагностики темпу росту лейоміоми матки, що здійснюється шляхом визначення індексу росту лейоміоми матки, який відрізняється тим, що визначається ехографічний індекс росту лейоміоми матки за формулою: V 50 , T де U - ехографічний індекс росту міоми (см3 за міс.), V - об'єм матки за даними ехографії, T весь період зареєстрованого її існування (місяці), 50 - середній об'єм незміненої матки в активному репродуктивному віці (за даними наших досліджень), якщо ехографічний індекс росту лейоміоми матки складає ≤25 см3 за місяць (що відповідає темпу росту на 4 тижні в рік), то міома матки відноситься до повільноростучих, а за умов більшого показника ехографічного індексу росту пухлину можна вважати швидкоростучою. Корисна модель відноситься до медицини, зокрема, до гінекології, - може бути використана для визначення темпу росту лейоміоми матки. Як відомо, лейоміома матки це - доброякісна пухлина матки, яка виникає із незрілих міоцитів судинної стінки. На сьогоднішній день лейоміома матки - це найбільш розповсюджена пухлина особливо у жінок пізнього репродуктивного (35-45 років), а також перименопаузального віку (46-55 років). [„Миома матки". Под ред. И.С. Сидоровой Москва 2003 г.]. Частота виявлення лейоміоми матки у жінок репродуктивного віку, за даними різних авторів, коливається від 10 до 30%. Пік захворюваності припадає на 35-45 років. З роками частота міоми матки зростає, а в останні десятиріччя спостерігається стійка тенденція до збільшення її у контингенту молодих жінок. Частота даної патології та її симптомність збільшується в період, який передує і збігається з клімаксом. Однак темпи росту пухлини бувають різними - іноді лейоміома матки безсимптомно повільно росте до великих розмірів на протязі десятиріч, в той час як інколи швидко збільшується за короткий час. В таких випадках проліферативна активність та ризик малігнізації міоми дещо вищий [Т.Ф. Татарчук, Н.В. Косей, 2008]. Таким чином, на перший план виступає рання та правильна діагностика цієї пухлини, визначення розмірів лейоміоми матки та темпів її росту, а та кож послідуюча адекватна терапія цього захворювання. Величина міоми матки визначається відомими методами діагностики: - бімануальне обстеження з визначенням розмірів в тижнях вагітності; - ультразвукове обстеження, яке є більш об'єктивним і вираховує об'єм матки за формулою G.B. Haely (1989): V(см3)= /6 A B C, де А - поздовжній, В - поперечний, С - передньо-задній розміри матки в см (наведено за Вихляевою Е.М., Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки, 2004 р.). Однак недоліками цих способів є те, що не враховується темп росту лейоміоми матки, адже відомо, що у швидкоростучих пухлин більша вірогідність малігнізації в порівнянні з повільновиростаючими міомами. Найбільш близьким по суті є запропонований Тихомировим А.Л. індекс росту лейоміоми матки, який визначається за формулою: J=R/T, де J - індекс росту міоми (тижнів вагітності в рік), R - приріст величини міоми (в тижнях вагітності), Т - весь період зареєстрованого її існування (роки). [А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин. Миома матки / Москва: медицинское информационное агенство. 2006. - 174 с.] (19) UA (11) 47702 (13) U U 3 47702 Однак його недоліком є те, що беруться за увагу розміри матки в тижнях вагітності. Але цей спосіб діагностики є дуже суб'єктивним і залежить від досвіду лікаря, який проводить обстеження, форми матки. Через це дані різних спостережень можуть суттєво відрізнятись. В основу корисної моделі покладена задача створення способу діагностики темпу росту лейоміоми матки за формулою U=V-50/T, це дасть можливість об'єктивно оцінити розмір лейоміоми матки та визначити динаміку росту пухлини. Поставлена задача способу діагностики темпу росту лейоміоми матки вирішується шляхом визначення індексу росту лейоміоми за формулою J=R/T, згідно корисної моделі визначається ехографічний індекс росту лейоміоми матки за формулою: V 50 U T , 3 де U - ехографічний індекс росту міоми (см за міс), V - об'єм матки за даними ехографії, Т - весь період зареєстрованого її існування (місяці), 50 середній об'єм незміненої матки в активному репродуктивному віці (за даними наших досліджень), якщо ехографічний індекс росту лейоміоми матки складає ≤25см3 за місяць (що відповідає темпу росту на 4 тижні в рік), то міома матки відноситься до повільноростучих, а за умов більшого показника ехографічного індексу роста пухлину можна вважати швидкоростучою. Адже більшість дослідників швидким ростом називають приріст величини на 4 тижні вагітності в рік, що відповідає